美日韩精品,国产高清亚洲,国产精品日本,国产亚洲精品仙踪林在线播放,亚洲高清视频在线,日本欧美中文字幕人在线,亚洲高清在线视频

胃癌晚期患者為什么會(huì)貧血

58147次瀏覽

胃癌晚期患者貧血通常由腫瘤消耗、慢性失血、營(yíng)養(yǎng)吸收障礙、骨髓抑制及鐵代謝異常等因素引起。貧血可能表現(xiàn)為乏力、頭暈、面色蒼白等癥狀，需結(jié)合血常規(guī)、鐵代謝檢查等明確病因。

1、腫瘤消耗

胃癌細(xì)胞增殖會(huì)大量消耗體內(nèi)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，包括鐵、葉酸和維生素B12等造血原料。腫瘤釋放的炎癥因子如白細(xì)胞介素-6可抑制促紅細(xì)胞生成素活性，導(dǎo)致紅細(xì)胞生成減少。此時(shí)需通過(guò)輸血或注射重組人促紅素注射液改善貧血，同時(shí)配合腸外營(yíng)養(yǎng)支持。

2、慢性失血

腫瘤浸潤(rùn)胃黏膜血管或潰瘍形成可引起長(zhǎng)期隱性出血，每日失血量超過(guò)造血代償能力時(shí)會(huì)導(dǎo)致缺鐵性貧血?；颊呒S便隱血試驗(yàn)常呈陽(yáng)性，需靜脈補(bǔ)充蔗糖鐵注射液或口服琥珀酸亞鐵片，嚴(yán)重出血需內(nèi)鏡下止血或介入栓塞治療。

3、營(yíng)養(yǎng)吸收障礙

胃癌病灶阻塞幽門(mén)或全胃切除術(shù)后，胃酸分泌減少影響鐵離子轉(zhuǎn)化，同時(shí)食物快速通過(guò)腸道導(dǎo)致鐵、維生素吸收不足。表現(xiàn)為小細(xì)胞低色素性貧血，需通過(guò)靜脈輸注葡萄糖酸亞鐵注射液或口服富馬酸亞鐵顆粒補(bǔ)充，配合胰酶腸溶膠囊改善消化功能。

4、骨髓抑制

腫瘤轉(zhuǎn)移至骨髓或化療藥物毒性會(huì)抑制造血干細(xì)胞增殖，引發(fā)全血細(xì)胞減少。血涂片可見(jiàn)幼紅細(xì)胞比例異常，需暫?；煵⑹褂弥亟M人粒細(xì)胞刺激因子注射液，必要時(shí)輸注濃縮紅細(xì)胞懸液。骨髓穿刺檢查可明確骨髓侵犯程度。

5、鐵代謝異常

胃癌細(xì)胞過(guò)度表達(dá)鐵調(diào)素會(huì)阻斷腸道鐵吸收，同時(shí)巨噬細(xì)胞鐵釋放受阻，形成功能性缺鐵。血清鐵蛋白升高但轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低，需使用羅沙司他膠囊調(diào)節(jié)鐵代謝，聯(lián)合右旋糖酐鐵注射液靜脈補(bǔ)鐵。

胃癌晚期患者貧血需定期監(jiān)測(cè)血紅蛋白變化，飲食應(yīng)選擇高鐵高蛋白食物如鴨血、瘦肉泥，搭配維生素C含量高的橙汁促進(jìn)鐵吸收。避免濃茶影響鐵劑效果，活動(dòng)時(shí)注意防跌倒。出現(xiàn)心悸、呼吸困難等重度貧血癥狀時(shí)需立即就醫(yī)輸血治療。家屬應(yīng)協(xié)助記錄出血情況及藥物不良反應(yīng)，及時(shí)向主治醫(yī)生反饋調(diào)整治療方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
相關(guān)推薦 健康資訊 精選問(wèn)答

點(diǎn)擊查看更多>