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胃炎陽(yáng)性是什么意思

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胃炎陽(yáng)性通常指通過(guò)胃鏡檢查或幽門(mén)螺桿菌檢測(cè)發(fā)現(xiàn)胃黏膜存在炎癥或感染。胃炎陽(yáng)性可能由幽門(mén)螺桿菌感染、藥物刺激、膽汁反流等因素引起，需結(jié)合具體檢測(cè)指標(biāo)判斷病因。

1、幽門(mén)螺桿菌感染

幽門(mén)螺桿菌感染是導(dǎo)致胃炎陽(yáng)性的常見(jiàn)原因，該細(xì)菌會(huì)破壞胃黏膜屏障，引發(fā)慢性活動(dòng)性胃炎?；颊呖赡艹霈F(xiàn)上腹隱痛、餐后飽脹、口臭等癥狀。確診需通過(guò)碳13/14呼氣試驗(yàn)或胃黏膜活檢。治療需采用四聯(lián)療法，如奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林膠囊、克拉霉素片、膠體果膠鉍膠囊聯(lián)合用藥，根除細(xì)菌后需復(fù)查確認(rèn)療效。

2、非甾體抗炎藥使用

長(zhǎng)期服用阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥可能損傷胃黏膜，導(dǎo)致藥物性胃炎。這類(lèi)患者胃鏡檢查可見(jiàn)黏膜充血糜爛，但幽門(mén)螺桿菌檢測(cè)常為陰性。治療需停用損傷性藥物，改用塞來(lái)昔布膠囊等對(duì)胃腸刺激較小的替代藥物，同時(shí)配合雷貝拉唑鈉腸溶片保護(hù)胃黏膜。

3、膽汁反流性胃炎

十二指腸內(nèi)容物反流至胃內(nèi)可引起膽汁反流性胃炎，胃鏡下可見(jiàn)膽汁附著和黏膜炎癥?；颊叩湫桶Y狀包括口苦、上腹灼痛，進(jìn)食后加重。治療需使用鋁碳酸鎂咀嚼片中和膽汁酸，配合多潘立酮片促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，嚴(yán)重者需考慮膽道分流手術(shù)。

4、自身免疫性胃炎

自身免疫異常攻擊胃壁細(xì)胞導(dǎo)致的胃炎較為少見(jiàn)，患者常伴惡性貧血和維生素B12缺乏。胃鏡檢查可見(jiàn)胃體黏膜萎縮，血清抗壁細(xì)胞抗體陽(yáng)性。治療需定期注射維生素B12注射液，使用硫糖鋁混懸凝膠保護(hù)胃黏膜，嚴(yán)重貧血時(shí)需補(bǔ)充鐵劑如琥珀酸亞鐵片。

5、應(yīng)激性胃炎

嚴(yán)重創(chuàng)傷、大手術(shù)或休克等應(yīng)激狀態(tài)下，胃黏膜缺血缺氧可引發(fā)急性糜爛性胃炎。胃鏡下可見(jiàn)多發(fā)黏膜出血點(diǎn)，患者可能出現(xiàn)嘔血或黑便。治療需靜脈注射艾司奧美拉唑鈉抑制胃酸，配合凝血酶凍干粉局部止血，同時(shí)積極處理原發(fā)疾病。

胃炎陽(yáng)性患者日常需保持規(guī)律飲食，避免辛辣刺激、過(guò)冷過(guò)熱食物，戒煙限酒。幽門(mén)螺桿菌感染者應(yīng)實(shí)行分餐制，餐具定期消毒。用藥期間注意觀(guān)察大便顏色，出現(xiàn)黑便或嘔血立即就醫(yī)。建議每1-2年復(fù)查胃鏡，慢性胃炎患者可適量食用猴頭菇、山藥等養(yǎng)胃食材，但不可替代正規(guī)治療。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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