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前置胎盤剖腹產(chǎn)有危險(xiǎn)嗎

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前置胎盤剖腹產(chǎn)存在一定危險(xiǎn)性，可能發(fā)生大出血、胎盤植入等并發(fā)癥。前置胎盤是指胎盤附著于子宮下段或覆蓋宮頸內(nèi)口，剖腹產(chǎn)時(shí)需切開(kāi)胎盤附著部位，易引發(fā)難以控制的出血。

前置胎盤剖腹產(chǎn)的主要風(fēng)險(xiǎn)是術(shù)中及產(chǎn)后大出血。胎盤剝離面血竇開(kāi)放可能導(dǎo)致短時(shí)間內(nèi)大量失血，嚴(yán)重時(shí)需輸血甚至切除子宮。胎盤植入風(fēng)險(xiǎn)隨剖宮產(chǎn)次數(shù)增加而上升，當(dāng)胎盤異常侵入子宮肌層時(shí)，剝離困難會(huì)加劇出血量。手術(shù)操作可能損傷鄰近器官如膀胱，尤其合并胎盤植入時(shí)解剖結(jié)構(gòu)更易混淆。早產(chǎn)發(fā)生概率較高，因出血等緊急情況常需提前終止妊娠。

合并完全性前置胎盤或胎盤植入時(shí)危險(xiǎn)性顯著增加。完全覆蓋宮頸內(nèi)口的胎盤在子宮切口選擇上更為困難，出血量往往超過(guò)部分性前置胎盤。既往有子宮手術(shù)史者發(fā)生胎盤植入概率提升，粘連組織分離時(shí)出血風(fēng)險(xiǎn)成倍增加。凝血功能障礙患者可能出現(xiàn)彌散性血管內(nèi)凝血，進(jìn)一步惡化出血情況。兇險(xiǎn)性前置胎盤指合并胎盤植入且胎盤附著于子宮瘢痕處，此類情況死亡率相對(duì)較高。

建議前置胎盤孕婦選擇具備多學(xué)科團(tuán)隊(duì)的醫(yī)院分娩，術(shù)前備足血制品，通過(guò)磁共振評(píng)估胎盤植入程度。術(shù)后需密切監(jiān)測(cè)生命體征，觀察陰道出血量，必要時(shí)使用宮縮劑促進(jìn)子宮收縮。保持外陰清潔預(yù)防感染，貧血患者應(yīng)補(bǔ)充鐵劑，遵醫(yī)囑進(jìn)行產(chǎn)后復(fù)查評(píng)估子宮復(fù)舊情況。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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