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老人腰間盤突出怎么治

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老人腰椎間盤突出可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)理療、手術(shù)治療等方式治療。腰椎間盤突出通常由退行性變、長(zhǎng)期勞損、外傷、遺傳因素、肥胖等原因引起。

1、臥床休息

急性發(fā)作期需嚴(yán)格臥床2-3周，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及彎腰動(dòng)作，日常活動(dòng)時(shí)可佩戴腰圍提供支撐。臥床期間可進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防下肢靜脈血栓，每2小時(shí)翻身一次預(yù)防壓瘡。

2、物理治療

超短波治療通過高頻電磁場(chǎng)改善局部血液循環(huán)，紅外線照射可緩解肌肉痙攣。牽引治療需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，通過縱向牽拉減輕椎間盤壓力。急性期后可進(jìn)行核心肌群訓(xùn)練，如五點(diǎn)支撐法、臀橋運(yùn)動(dòng)等增強(qiáng)腰椎穩(wěn)定性。

3、藥物治療

遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊緩解炎癥反應(yīng)，甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)根，鹽酸乙哌立松片松弛肌肉痙攣。疼痛劇烈時(shí)可短期使用氨酚曲馬多片，合并下肢麻木者可配合維生素B12注射液營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。所有藥物均需監(jiān)測(cè)肝腎功能。

4、中醫(yī)理療

針灸選取腎俞、大腸俞等穴位疏通經(jīng)絡(luò)，推拿采用滾法、按法等手法松解軟組織粘連。中藥熏蒸使用獨(dú)活寄生湯加減祛風(fēng)除濕，外敷活血止痛膏改善局部微循環(huán)。治療期間需觀察皮膚反應(yīng)，避免燙傷或過敏。

5、手術(shù)治療

經(jīng)皮椎間孔鏡手術(shù)適用于單純性突出，通過微創(chuàng)通道摘除壓迫物。開放椎間盤切除術(shù)用于合并椎管狹窄者，術(shù)后需佩戴支具3個(gè)月。手術(shù)適應(yīng)證包括馬尾綜合征、進(jìn)行性肌力下降等神經(jīng)損害表現(xiàn)，術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)功能。

日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)體重減輕腰椎負(fù)荷，避免提重物及突然扭轉(zhuǎn)動(dòng)作。睡眠時(shí)側(cè)臥屈膝或在膝下墊枕，坐姿保持腰部緊貼椅背。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，適度曬太陽(yáng)促進(jìn)骨骼健康。建議選擇游泳、八段錦等低沖擊運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查觀察病情進(jìn)展。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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