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壓縮性骨折怎么治療

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壓縮性骨折可通過臥床休息、支具固定、藥物治療、微創(chuàng)手術(shù)、開放手術(shù)等方式治療。壓縮性骨折通常由骨質(zhì)疏松、外傷、腫瘤轉(zhuǎn)移等因素引起，表現(xiàn)為局部疼痛、活動受限等癥狀。

1、臥床休息

輕度壓縮性骨折可選擇絕對臥床4-8周，期間避免負重和劇烈活動。使用硬板床并保持脊柱軸向體位，有助于骨折穩(wěn)定。骨質(zhì)疏松患者需同步補充鈣劑和維生素D，如碳酸鈣D3片、骨化三醇軟膠囊等。

2、支具固定

胸腰椎壓縮性骨折可佩戴定制支具3-6個月，通過外部支撐減輕椎體壓力。需選擇透氣性好的高分子材料支具，每日佩戴時間不超過12小時，期間配合腰背肌功能鍛煉防止肌肉萎縮。

3、藥物治療

急性期疼痛可使用非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片，嚴重疼痛可短期應(yīng)用鹽酸曲馬多緩釋片。骨質(zhì)疏松患者需聯(lián)用雙膦酸鹽類藥物如阿侖膦酸鈉片、唑來膦酸注射液抑制骨破壞。

4、微創(chuàng)手術(shù)

椎體成形術(shù)適用于椎體壓縮不超過30%的患者，通過穿刺向椎體內(nèi)注入骨水泥穩(wěn)定骨折。經(jīng)皮椎弓根螺釘固定術(shù)能重建脊柱穩(wěn)定性，手術(shù)切口僅1-2厘米，術(shù)后3天可下床活動。

5、開放手術(shù)

嚴重爆裂性骨折或合并神經(jīng)損傷需行椎管減壓植骨融合術(shù)，采用鈦合金釘棒系統(tǒng)內(nèi)固定。多節(jié)段骨折可能需前后路聯(lián)合手術(shù)，術(shù)后需佩戴支具保護6-12個月直至骨愈合。

壓縮性骨折患者康復(fù)期應(yīng)避免彎腰搬重物，每日進行直腿抬高、五點支撐等康復(fù)訓(xùn)練。飲食需保證每日1000mg鈣攝入，多食用乳制品、深綠色蔬菜。定期復(fù)查骨密度和X線，骨質(zhì)疏松患者需長期抗骨質(zhì)疏松治療防止再骨折。出現(xiàn)下肢麻木或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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