脂肪肝不是肝炎,但重度脂肪肝可能發(fā)展為肝炎。脂肪肝是肝細(xì)胞內(nèi)脂肪堆積過(guò)多的病變,肝炎則是肝臟炎癥的總稱(chēng),通常由病毒、酒精或藥物等因素引起。
脂肪肝分為酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝兩大類(lèi)。酒精性脂肪肝與長(zhǎng)期過(guò)量飲酒有關(guān),非酒精性脂肪肝則多由肥胖、高脂飲食、胰島素抵抗等代謝因素導(dǎo)致。輕度脂肪肝患者通常無(wú)明顯癥狀,部分可能出現(xiàn)乏力或右上腹不適。中重度脂肪肝可能伴隨肝區(qū)隱痛、食欲減退等癥狀,但肝功能檢查指標(biāo)往往正?;蜉p度異常。
當(dāng)脂肪肝進(jìn)展為脂肪性肝炎時(shí),肝細(xì)胞會(huì)出現(xiàn)炎癥和損傷,此時(shí)與病毒性肝炎有相似病理改變。脂肪性肝炎患者可能出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高、黃疸等表現(xiàn),長(zhǎng)期未控制可能發(fā)展為肝纖維化甚至肝硬化。但脂肪性肝炎的病因、病程和治療原則與病毒性肝炎存在本質(zhì)區(qū)別。
脂肪肝患者需通過(guò)控制體重、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、限制飲酒等方式改善病情。若出現(xiàn)肝功能持續(xù)異?;蚋窝妆憩F(xiàn),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查病因。定期進(jìn)行肝臟超聲和肝功能檢查有助于監(jiān)測(cè)脂肪肝進(jìn)展,避免發(fā)展為嚴(yán)重肝病。
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