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小孩睪丸扭轉(zhuǎn)的癥狀

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小孩睪丸扭轉(zhuǎn)的癥狀主要有睪丸突發(fā)劇痛、陰囊紅腫、睪丸位置上移、惡心嘔吐、發(fā)熱等。睪丸扭轉(zhuǎn)是泌尿外科急癥，需立即就醫(yī)處理。

1、睪丸突發(fā)劇痛

患兒常表現(xiàn)為單側(cè)睪丸突然出現(xiàn)持續(xù)性絞痛，疼痛可能向腹股溝或下腹部放射。疼痛程度劇烈，患兒往往無法忍受而哭鬧不安。癥狀通常在劇烈運(yùn)動(dòng)、外傷或夜間睡眠時(shí)突然發(fā)生，少數(shù)可能表現(xiàn)為漸進(jìn)性疼痛加重。

2、陰囊紅腫

患側(cè)陰囊會(huì)在發(fā)病后數(shù)小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)明顯紅腫，皮膚溫度升高，觸摸時(shí)有明顯壓痛。隨著時(shí)間推移，陰囊水腫會(huì)逐漸加重，嚴(yán)重時(shí)可能影響對(duì)睪丸位置的判斷。部分患兒可能出現(xiàn)陰囊皮膚發(fā)紫等缺血表現(xiàn)。

3、睪丸位置上移

由于精索扭轉(zhuǎn)牽拉，患側(cè)睪丸常呈現(xiàn)橫位或高位狀態(tài)，提睪肌反射性收縮導(dǎo)致睪丸位置上移。體檢時(shí)可發(fā)現(xiàn)患側(cè)睪丸較對(duì)側(cè)位置更高，這是與睪丸炎鑒別的重要特征。家長(zhǎng)可觀察到兩側(cè)陰囊不對(duì)稱現(xiàn)象。

4、惡心嘔吐

約半數(shù)患兒會(huì)伴隨消化道癥狀，出現(xiàn)惡心嘔吐等反應(yīng)。這是由于睪丸劇烈疼痛刺激腹腔神經(jīng)叢引起的反射性癥狀。嬰幼兒可能表現(xiàn)為拒食、煩躁等非特異性表現(xiàn)，需要家長(zhǎng)特別注意觀察生殖器狀況。

5、發(fā)熱

發(fā)病后期可能出現(xiàn)低熱，體溫一般在38℃以下。若出現(xiàn)高熱伴寒戰(zhàn)，需警惕繼發(fā)感染或睪丸壞死可能。發(fā)熱癥狀通常出現(xiàn)在發(fā)病6小時(shí)后的缺血性改變階段，是疾病進(jìn)展的重要信號(hào)。

家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)上述任何癥狀時(shí)，須立即帶孩子到急診科或泌尿外科就診。睪丸扭轉(zhuǎn)黃金救治時(shí)間為發(fā)病后6小時(shí)內(nèi)，超過24小時(shí)睪丸存活率顯著降低。就醫(yī)前避免熱敷或自行用藥，可嘗試記錄癥狀出現(xiàn)時(shí)間，保持患兒平臥位減少活動(dòng)。日常需注意避免陰囊外傷，青春期男孩運(yùn)動(dòng)時(shí)建議穿戴護(hù)具，定期檢查睪丸發(fā)育情況。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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