宮頸發(fā)炎的癥狀主要有陰道分泌物增多、性交疼痛、異常陰道出血、尿頻尿急、下腹墜痛等。宮頸發(fā)炎通常由病原體感染、機(jī)械性損傷、化學(xué)刺激、激素水平異常、免疫力下降等因素引起,建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
宮頸發(fā)炎時(shí)炎癥刺激會(huì)導(dǎo)致宮頸腺體分泌亢進(jìn),出現(xiàn)白帶量明顯增加。白帶可能呈黃色或黃綠色,質(zhì)地黏稠或稀薄,部分患者白帶中帶有血絲。淋病奈瑟菌感染時(shí)可能出現(xiàn)膿性分泌物,伴有明顯異味。這種情況需通過婦科檢查和白帶常規(guī)確診,可遵醫(yī)囑使用保婦康栓、消糜陰道泡騰片等藥物局部治療。
宮頸組織充血水腫時(shí),性交過程中宮頸受到機(jī)械性摩擦?xí)霈F(xiàn)刺痛或鈍痛,疼痛可能向腰骶部放射。衣原體感染引起的宮頸炎常伴隨明顯的性交后出血。急性期建議避免性生活,可配合使用紅核婦潔洗液清洗外陰,必要時(shí)口服阿奇霉素分散片進(jìn)行抗感染治療。
炎癥導(dǎo)致宮頸黏膜脆弱易損時(shí),可能出現(xiàn)非經(jīng)期點(diǎn)滴出血或接觸性出血。長(zhǎng)期慢性炎癥可能造成宮頸息肉,表現(xiàn)為間歇性出血。這種情況需要排除宮頸癌變,建議進(jìn)行TCT和HPV檢測(cè)。確診后可選用苦參凝膠配合抗宮炎片進(jìn)行聯(lián)合治療。
當(dāng)炎癥累及膀胱三角區(qū)時(shí)會(huì)出現(xiàn)泌尿系統(tǒng)刺激癥狀,表現(xiàn)為排尿次數(shù)增加、尿急甚至排尿疼痛。這種情況常見于淋球菌或支原體感染蔓延至尿道。需要做尿常規(guī)和中段尿培養(yǎng),治療時(shí)可選用鹽酸多西環(huán)素片配合三金片緩解癥狀。
炎癥擴(kuò)散至盆腔時(shí)會(huì)引起下腹部持續(xù)性隱痛,在勞累或月經(jīng)期加重。嚴(yán)重者可能伴隨腰骶部酸脹、肛門墜脹感。需通過B超檢查排除盆腔炎,急性期可臥床休息并熱敷腹部,遵醫(yī)囑使用婦科千金膠囊配合甲硝唑陰道凝膠控制感染。
宮頸發(fā)炎患者日常應(yīng)保持外陰清潔干燥,選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換。避免使用堿性洗液過度清洗陰道,月經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾。飲食上多攝入富含維生素C的西藍(lán)花、獼猴桃等食物,限制辛辣刺激性食物。適當(dāng)進(jìn)行快走、瑜伽等溫和運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì),但急性期需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。治療后3-6個(gè)月需復(fù)查白帶常規(guī)和宮頸檢查,觀察炎癥恢復(fù)情況。出現(xiàn)癥狀反復(fù)或加重時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。
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