月經(jīng)過(guò)少是指月經(jīng)周期基本正常,但經(jīng)量明顯減少,或行經(jīng)時(shí)間不足2天,甚至點(diǎn)滴即凈。月經(jīng)過(guò)少可能與內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜損傷、卵巢功能減退、多囊卵巢綜合征、宮腔粘連等因素有關(guān)。
內(nèi)分泌失調(diào)是導(dǎo)致月經(jīng)過(guò)少的常見(jiàn)原因,可能與長(zhǎng)期精神壓力大、過(guò)度節(jié)食、熬夜等因素有關(guān)。體內(nèi)激素水平紊亂會(huì)影響子宮內(nèi)膜的正常生長(zhǎng)和脫落,導(dǎo)致月經(jīng)量減少。患者可能伴有情緒波動(dòng)、失眠、痤瘡等癥狀。治療上可通過(guò)調(diào)整作息、放松心情、均衡飲食等方式改善,必要時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用黃體酮膠囊、戊酸雌二醇片、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)激素水平。
多次人工流產(chǎn)、刮宮手術(shù)或?qū)m腔感染可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜受損,使子宮內(nèi)膜變薄,影響其正常脫落,從而出現(xiàn)月經(jīng)過(guò)少。患者可能伴有下腹隱痛、不孕等癥狀。治療上需避免頻繁宮腔操作,預(yù)防感染,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用補(bǔ)佳樂(lè)、芬嗎通等藥物促進(jìn)子宮內(nèi)膜修復(fù),嚴(yán)重者可能需要宮腔鏡手術(shù)分離粘連。
卵巢功能減退多見(jiàn)于圍絕經(jīng)期女性,也可能因卵巢早衰導(dǎo)致。卵巢分泌的雌激素減少會(huì)影響子宮內(nèi)膜增生,導(dǎo)致月經(jīng)量逐漸減少?;颊呖赡馨橛谐睙?、盜汗、陰道干澀等更年期癥狀。治療上可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用克齡蒙、芬嗎通等激素替代治療,同時(shí)注意補(bǔ)充鈣劑預(yù)防骨質(zhì)疏松。
多囊卵巢綜合征患者由于排卵障礙,體內(nèi)雄激素水平升高,可能導(dǎo)致月經(jīng)稀發(fā)、經(jīng)量減少。患者常伴有痤瘡、多毛、肥胖等癥狀。治療上需控制體重,改善胰島素抵抗,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用達(dá)英-35、優(yōu)思明等短效避孕藥調(diào)節(jié)月經(jīng)周期,或使用二甲雙胍片改善代謝異常。
宮腔粘連多由宮腔手術(shù)或感染引起,粘連組織會(huì)阻礙子宮內(nèi)膜正常脫落,導(dǎo)致月經(jīng)過(guò)少甚至閉經(jīng)?;颊呖赡馨橛兄芷谛愿雇?、不孕等癥狀。治療上需在宮腔鏡下進(jìn)行粘連分離術(shù),術(shù)后放置宮內(nèi)節(jié)育器或球囊防止再次粘連,并在醫(yī)生指導(dǎo)下使用雌激素促進(jìn)子宮內(nèi)膜修復(fù)。
月經(jīng)過(guò)少患者平時(shí)應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免過(guò)度節(jié)食和劇烈運(yùn)動(dòng),保證營(yíng)養(yǎng)均衡,適當(dāng)補(bǔ)充富含優(yōu)質(zhì)蛋白、鐵元素和維生素的食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟、深色蔬菜等。保持心情愉悅,避免長(zhǎng)期精神緊張。若月經(jīng)過(guò)少持續(xù)存在或伴有其他不適癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)檢查,明確病因后針對(duì)性治療,不要自行用藥。定期婦科檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)和治療相關(guān)疾病。
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