外陰瘙癢可遵醫(yī)囑使用克霉唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏、曲安奈德益康唑乳膏、復(fù)方酮康唑乳膏、紅霉素軟膏等藥物。外陰瘙癢可能與外陰陰道假絲酵母菌病、滴蟲性陰道炎、濕疹、接觸性皮炎、細菌感染等因素有關(guān),需明確病因后針對性用藥。
克霉唑乳膏適用于外陰陰道假絲酵母菌病引起的外陰瘙癢,該病由假絲酵母菌感染導(dǎo)致,表現(xiàn)為外陰紅腫、豆腐渣樣白帶。藥物通過抑制真菌細胞膜合成發(fā)揮抗真菌作用。使用時應(yīng)避開月經(jīng)期,孕婦慎用。
硝酸咪康唑乳膏可用于治療真菌性外陰炎伴發(fā)的瘙癢癥狀,對皮膚癬菌、酵母菌等均有抑制作用。部分患者用藥后可能出現(xiàn)灼熱感或皮疹,需立即停用。避免與眼睛及其他黏膜部位接觸。
曲安奈德益康唑乳膏適用于真菌合并濕疹導(dǎo)致的外陰瘙癢,含抗真菌成分益康唑和糖皮質(zhì)激素曲安奈德。長期使用可能導(dǎo)致皮膚萎縮,連續(xù)用藥不超過2周。糖尿病患者需謹慎使用。
復(fù)方酮康唑乳膏對真菌感染伴隨炎癥反應(yīng)的外陰瘙癢有效,含酮康唑和丙酸氯倍他索。用藥期間可能出現(xiàn)毛囊炎或色素沉著,不可用于皮膚破潰處。兒童應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
紅霉素軟膏適用于細菌性外陰炎引起的輕度瘙癢,通過抑制細菌蛋白質(zhì)合成發(fā)揮作用。對支原體、衣原體無效。與其他外用抗菌藥物存在交叉耐藥性,癥狀加重需及時就醫(yī)。
日常需保持外陰清潔干燥,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,避免過度清洗和使用刺激性洗劑。瘙癢期間禁止抓撓,忌食辛辣刺激食物。若用藥3天無緩解或出現(xiàn)分泌物異常、潰瘍等癥狀,應(yīng)立即就診婦科進行白帶常規(guī)檢查。合并糖尿病或免疫功能低下者需積極治療原發(fā)病,防止反復(fù)感染。
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