治療傷口既不能脫離傷口的實(shí)際情況,也不能脫離醫(yī)療的環(huán)境條件,片面追求“干燥”或“潮濕”。對(duì)于創(chuàng)面整齊的刀傷,在醫(yī)院條件較好情況下,可以提倡“濕”法治療,效果較好;對(duì)于創(chuàng)面有滲出液體、面積較大或不規(guī)則的傷口,應(yīng)該采用“干”法控制感染。
傷口的恢復(fù)決定因素很多,比如是否感染、體質(zhì)狀況是否過(guò)敏、健康營(yíng)養(yǎng)狀況、用藥方式等。環(huán)境濕度不是決定因素。醫(yī)院或家庭中治療,控制感染是首要,選擇適合的環(huán)境更有利于傷口的恢復(fù)。那么,傷口在什么環(huán)境下好的快?
治療傷口是一個(gè)緊迫的實(shí)際問(wèn)題,遵循“辨證施治”的原則,既不能脫離傷口的實(shí)際情況,也不能脫離醫(yī)療的環(huán)境條件,片面追求“干燥”或“潮濕”。對(duì)于創(chuàng)面整齊的刀傷,在醫(yī)院條件較好情況下,可以提倡“濕”法治療,效果較好;對(duì)于創(chuàng)面有滲出液體、面積較大或不規(guī)則的傷口,應(yīng)該采用“干”法控制感染;在工地、野外、戰(zhàn)場(chǎng)、雨季等環(huán)境出現(xiàn)的傷口,首先必須保證干燥防止潮濕。中醫(yī)治療骨折,多采用小夾板加中藥濕敷,而西醫(yī)多采用打石膏固定,所以不能脫離具體情況單獨(dú)討論傷口的干或濕,否則容易誤導(dǎo)某些患者引起糾紛。
傷口的恢復(fù)決定因素很多,比如是否感染、體質(zhì)狀況是否過(guò)敏、健康營(yíng)養(yǎng)狀況、用藥方式等。環(huán)境濕度不是決定因素。醫(yī)院或家庭中治療,控制感染是首要,追求“恢復(fù)更快”是本末倒置、往往欲速而不達(dá)。
在干燥環(huán)境下,傷口暴露、有氧,細(xì)菌不容易存活,但傷口失掉水分,肉芽生長(zhǎng)慢,傷口容易結(jié)痂,以后生成傷疤甚至“疤痕疙瘩”;在潮濕條件下(包括傷口濕敷蓋),傷口表面濕度接近人體,新的肉芽細(xì)胞容易生長(zhǎng),傷口比較容易恢復(fù)(不一定是原狀啊)。創(chuàng)造潮濕環(huán)境的前提是不能感染、又要保持適度透氣(微氧環(huán)境),必須在正規(guī)醫(yī)院采用成熟的治療技術(shù)。在醫(yī)患矛盾緊張的今天,更應(yīng)該謹(jǐn)慎。
傷口在溫度很高時(shí)會(huì)壞死,溫度較高時(shí)愈合較快,溫度偏低有利于保護(hù)傷口和進(jìn)行手術(shù)或保存斷肢。簡(jiǎn)而言之,不同的傷口不同的季節(jié)有不同的應(yīng)對(duì)方式,另外人是恒溫動(dòng)物所以也不必過(guò)于糾結(jié)季節(jié)和溫度,最重要的還是要注意防感染。
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