較重的鼻炎或慢性鼻炎急性發(fā)作,流膿涕,伴有細(xì)菌感染時(shí):應(yīng)給予抗生素治療,最好選擇青霉素靜滴治療5~7天,好轉(zhuǎn)后改用阿莫西林口服。 氯霉素甘草液作用:消炎、抑菌。用于急性鼻炎、慢性鼻炎、鼻竇炎。干燥性鼻炎,可用薄荷腦鼻炎滴劑。
鼻炎主要是鼻粘膜和粘膜下組織的炎癥。鼻炎的表現(xiàn)多種多樣 從鼻腔粘膜的病理學(xué)改變來(lái)說(shuō) 有慢性單純性鼻炎 慢性肥厚性鼻炎 干酪性鼻炎 萎縮性鼻炎等。從發(fā)病的急緩及病程的長(zhǎng)短來(lái)說(shuō) 可分為急性鼻炎和慢性鼻炎 此外 有一些特定的致病原因鼻炎 。那么,鼻竇炎用什么藥?
抗感染
急性發(fā)作早期可選用敏感的抗生素進(jìn)行足量治療。急性鼻竇炎的致病菌多為肺炎鏈球菌、溶血性鏈球菌、葡萄球菌等,因此可首選青霉素類抗生素,比如阿莫西林克拉維酸鉀以及哌拉西林鈉他唑巴坦鈉。
鼻腔通氣
若患者出現(xiàn)嚴(yán)重鼻塞可在早期使用減輕鼻粘膜充血?jiǎng)┤邕宦榈伪且?,使鼻黏膜消腫,達(dá)到通氣引流作用。值得注意的是呋麻滴鼻液的使用最多不能超過(guò)一周,以免出現(xiàn)藥物性鼻炎;清理鼻腔分泌物:可使用促排劑如桉檸蒎腸溶膠囊和鼻腔護(hù)理液如生理性海水鼻腔噴霧劑;抗炎治療:糖皮質(zhì)激素具有抗炎消腫作用,可使用此類激素進(jìn)行噴鼻治療。因?yàn)閱未问褂眉に貏┝枯^小,所以幾乎無(wú)全身副作用。
抗菌治療
青霉素類、頭孢類、喹諾酮類抗生素多用于慢性鼻竇炎急性發(fā)作,或有化膿性并發(fā)癥的患者;減輕鼻粘膜充血:如果出現(xiàn)嚴(yán)重鼻塞癥狀,可考慮短期使用呋麻滴鼻液等減充血?jiǎng)话闶褂脮r(shí)間不超過(guò)7天。
全身抗組胺藥
對(duì)伴頻繁打噴嚏、鼻子酸癢流淚的患者,可同時(shí)口服氯雷他定等抗組胺藥減輕癥狀。
黏膜促排劑
可稀化鼻腔黏液并改善纖毛活動(dòng),促進(jìn)分泌物排出,藥物可選用桉檸蒎腸溶軟膠囊;中藥:如鼻淵軟膠囊、鼻炎片等中藥對(duì)改善鼻竇炎的癥狀有一定的效果。
鼻腔沖洗
如生理性海水鼻腔噴霧劑,可清理鼻腔分泌物,降低鼻腔炎癥狀態(tài),減輕黏膜水腫,促進(jìn)鼻腔黏膜纖毛功能的恢復(fù)。
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