妊娠期糖尿病患者可以適量吃蘋(píng)果、柚子、草莓、櫻桃、獼猴桃等低升糖指數(shù)水果,也可遵醫(yī)囑搭配二甲雙胍片、門(mén)冬胰島素注射液、阿卡波糖片、格列本脲片、瑞格列奈片等藥物控制血糖。建議監(jiān)測(cè)血糖變化,在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整飲食和用藥方案。
蘋(píng)果富含果膠和膳食纖維,有助于延緩糖分吸收,升糖指數(shù)約為36。妊娠期糖尿病患者每日可食用半個(gè)中等大小蘋(píng)果,建議連皮食用以增加纖維攝入。需注意避免與高糖食物同餐食用。
柚子含鉻元素和柚皮苷,能幫助改善胰島素敏感性,升糖指數(shù)約25。建議每次食用2-3瓣,避免與降壓藥同服。胃酸過(guò)多者應(yīng)減少食用量。
草莓維生素C含量高且含糖量低,升糖指數(shù)約40。每餐可食用5-8顆,宜選擇新鮮果實(shí)。腎功能異常者需控制攝入量。
櫻桃富含花青素和褪黑素,升糖指數(shù)約22。每日建議食用15-20粒,痛風(fēng)患者應(yīng)限量。避免與動(dòng)物肝臟同食影響鐵吸收。
獼猴桃含肌醇和蛋白酶,有助于糖代謝,升糖指數(shù)約52。宜選擇偏硬果實(shí),每次半個(gè)為宜。腹瀉期間應(yīng)暫停食用。
適用于妊娠期2型糖尿病,通過(guò)抑制肝糖輸出改善胰島素抵抗??赡芤鹞改c反應(yīng),腎功能不全者禁用。需配合飲食控制使用。
速效胰島素類(lèi)似物,用于控制餐后高血糖。注射后15分鐘起效,需嚴(yán)格按時(shí)進(jìn)餐。注意輪換注射部位防止脂肪增生。
α-糖苷酶抑制劑,延緩碳水化合物吸收。需與第一口主食同服,可能產(chǎn)生腹脹等不良反應(yīng)。禁用于炎癥性腸病患者。
磺脲類(lèi)促泌劑,刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素。易引發(fā)低血糖,肝腎功能異常者慎用。不推薦作為妊娠期首選藥物。
非磺脲類(lèi)促泌劑,快速降低餐后血糖。需餐前15分鐘服用,漏餐須停用。與克拉霉素合用可能增強(qiáng)降糖效果。
妊娠期糖尿病患者應(yīng)建立規(guī)律進(jìn)食習(xí)慣,每日分5-6餐進(jìn)食,每餐搭配優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維。建議選擇清蒸、水煮等低油烹飪方式,避免煎炸食品。每周進(jìn)行3-5次30分鐘低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如孕婦瑜伽、散步等。定期進(jìn)行血糖監(jiān)測(cè)和產(chǎn)科檢查,出現(xiàn)頭暈、心悸等低血糖癥狀時(shí)及時(shí)補(bǔ)充15克碳水化合物。保持合理體重增長(zhǎng),整個(gè)孕期增重建議控制在10-12公斤范圍內(nèi)。
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