白癜風(fēng)發(fā)作時(shí)主要表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)邊界清晰的白色斑塊,可能伴有毛發(fā)變白。白癜風(fēng)是一種后天性色素脫失性皮膚病,主要與黑色素細(xì)胞功能喪失有關(guān),常見癥狀包括局限性白斑、散在性白斑、泛發(fā)性白斑、黏膜白斑及毛發(fā)變白等。
白斑局限于身體某一部位,大小不等,形狀不規(guī)則,邊界清晰??赡芘c局部皮膚外傷、接觸化學(xué)物質(zhì)等因素有關(guān)?;颊呖勺襻t(yī)囑使用他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏等外用鈣調(diào)磷酸酶抑制劑,或配合窄譜中波紫外線光療。
白斑散發(fā)于身體多個(gè)部位,呈對稱或不對稱分布。常見于面部、頸部、手背等暴露部位,可能與自身免疫異常相關(guān)。臨床可選用丙酸氟替卡松乳膏、鹵米松乳膏等糖皮質(zhì)激素類藥物,需注意避免長期使用。
白斑面積超過體表50%,甚至累及全身皮膚,多由局限性白斑發(fā)展而來。此類患者常伴有甲狀腺功能異常等自身免疫疾病,需系統(tǒng)治療如口服潑尼松片,并結(jié)合補(bǔ)骨脂素光化學(xué)療法。
白斑出現(xiàn)在口腔、外生殖器等黏膜部位,可能伴隨灼熱感。黏膜病變對治療反應(yīng)較差,可嘗試0.1%他克莫司軟膏局部涂抹,必要時(shí)需進(jìn)行黏膜移植手術(shù)。
白斑區(qū)域毛發(fā)變白是病情進(jìn)展的表現(xiàn),常見于頭皮、眉毛等部位。提示毛囊黑色素細(xì)胞受損,可聯(lián)合米諾地爾酊促進(jìn)毛發(fā)色素恢復(fù),但治療效果有限。
白癜風(fēng)患者日常需避免暴曬,穿著寬松衣物減少摩擦,保持均衡飲食并適當(dāng)補(bǔ)充含銅、鋅的食物。心理疏導(dǎo)同樣重要,建議加入患者互助團(tuán)體。若發(fā)現(xiàn)白斑擴(kuò)散或新發(fā)皮損,應(yīng)及時(shí)至皮膚科復(fù)診調(diào)整治療方案。注意避免使用偏方或自行用藥,規(guī)范治療才能有效控制病情發(fā)展。
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