如果成年人經(jīng)過(guò)非手術(shù)的方法,經(jīng)過(guò)規(guī)范的,足夠療程的治療都沒(méi)有明顯的效果;兒童在12周以上,并且仍然沒(méi)有好轉(zhuǎn),或者CT顯示鼻腔鼻竇有不可移的病變,或者鼻腔有明顯的結(jié)構(gòu)的障礙,可以考慮手術(shù)的方法。變態(tài)反應(yīng)引起的鼻竇炎,靠藥物的治療,已經(jīng)不能把它治愈的時(shí)候,也可以采用手術(shù)的方法進(jìn)行治療。
一個(gè)或多個(gè)鼻竇發(fā)生炎癥稱(chēng)為鼻竇炎,累及的鼻竇包括:上頜竇、篩竇、額竇和蝶竇,這是一種在人群中發(fā)病率較高的疾病,影響患者生活質(zhì)量。鼻竇炎可分為急性、慢性鼻竇炎兩種。急性鼻竇炎多由上呼吸道感染引起,細(xì)菌與病毒感染可同時(shí)并發(fā)。一般患有鼻竇炎可以通過(guò)藥物,手術(shù)治療。那么什么情況下需要手術(shù)治療鼻竇炎?
發(fā)生鼻竇炎這個(gè)疾病的情況,是令人非常痛苦的事情了,鼻竇炎給患者帶來(lái)頭痛、惡心等等癥狀,為此一定要及時(shí)的去進(jìn)行治療。鼻竇炎需要做手術(shù),首先建議作鼻竇CT檢查,明確鼻竇病變的范圍,是否有鼻中隔偏曲、泡性中鼻甲等鼻腔解剖結(jié)構(gòu)的異常,請(qǐng)耳鼻喉科醫(yī)師檢查鼻腔內(nèi)是否有鼻息肉。
如果有鼻息肉,且CT顯示多個(gè)鼻竇有炎癥,建議手術(shù)治療。如果無(wú)鼻息肉,但CT顯示鼻腔解剖結(jié)構(gòu)異常,建議手術(shù)矯正鼻中隔或增生的鼻甲,解決鼻腔的通氣,再藥物治療鼻竇炎。CT也無(wú)解剖結(jié)構(gòu)異常,建議藥物治療。而且過(guò)敏性鼻炎也是需要長(zhǎng)期藥物控制癥狀。
術(shù)前要做好幾項(xiàng)檢查,心電圖、血常規(guī)、尿液化驗(yàn)。各項(xiàng)檢查做完后打兩天點(diǎn)滴。兩天之后就可以準(zhǔn)備手術(shù)了,但注意來(lái)月經(jīng)是不能手術(shù)的!術(shù)前要先打麻藥,醫(yī)生會(huì)用鑷子夾一團(tuán)麻藥浸泡過(guò)的棉花賽到你的鼻子中,一直用鑷子推,將棉花團(tuán)推到你鼻腔的最頂端,這個(gè)就已經(jīng)非常痛苦了,會(huì)使患者腦袋脹痛,眼淚直流。
手術(shù)一般在半個(gè)小時(shí)左右完成,術(shù)后,醫(yī)生會(huì)在你的鼻子中重新塞上棉花團(tuán),用來(lái)止血,手法跟之前麻醉時(shí)是一樣的。
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