扁桃體經(jīng)常發(fā)炎可通過保持口腔衛(wèi)生、增強(qiáng)免疫力、避免刺激因素、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。扁桃體炎通常由細(xì)菌或病毒感染、免疫力低下、鄰近器官炎癥擴(kuò)散、過敏反應(yīng)、慢性刺激等因素引起。
每日用溫鹽水漱口有助于減少口腔細(xì)菌滋生,降低扁桃體感染概率。飯后及時(shí)清潔口腔,避免食物殘?jiān)鼫?。兒童可由家長協(xié)助使用兒童專用漱口水,成人可選擇含氯己定的漱口液??谇恍l(wèi)生不良可能導(dǎo)致鏈球菌感染,引發(fā)咽痛、扁桃體充血腫脹等癥狀。
保證充足睡眠和適度運(yùn)動(dòng),補(bǔ)充維生素C和鋅等營養(yǎng)素。免疫力低下時(shí)易反復(fù)感染,表現(xiàn)為每年發(fā)作超過7次。可遵醫(yī)囑使用脾氨肽口服凍干粉等免疫調(diào)節(jié)劑,但需排除自身免疫性疾病。冬季注意保暖,避免呼吸道病毒感染誘發(fā)炎癥。
減少接觸煙霧、粉塵等刺激性物質(zhì),室內(nèi)保持適宜濕度。辛辣食物可能加重黏膜充血,發(fā)作期應(yīng)選擇流質(zhì)飲食。過敏體質(zhì)者需排查過敏原,如花粉、塵螨等。長期鼻塞用口呼吸會(huì)導(dǎo)致扁桃體干燥,可能伴隨打鼾、咽部異物感。
細(xì)菌感染需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。病毒感染可用利巴韋林顆粒等抗病毒藥。發(fā)熱疼痛者可短期服用布洛芬混懸液,配合銀黃含化片緩解局部癥狀。慢性炎癥可嘗試細(xì)菌溶解產(chǎn)物膠囊調(diào)節(jié)免疫。
年發(fā)作超過7次或引發(fā)睡眠呼吸暫停時(shí),需考慮扁桃體切除術(shù)。等離子刀切除術(shù)出血少、恢復(fù)快,傳統(tǒng)剝離術(shù)適用于粘連嚴(yán)重者。術(shù)后需流質(zhì)飲食2周,避免劇烈咳嗽。但3歲以下兒童除非絕對(duì)必要,一般不推薦手術(shù)。
反復(fù)發(fā)作期間應(yīng)記錄發(fā)作頻率和誘因,就診時(shí)提供給醫(yī)生參考。發(fā)作期需臥床休息,每日飲水超過2000毫升。長期使用抗生素可能破壞菌群平衡,須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。術(shù)后恢復(fù)期可進(jìn)食常溫米湯、蒸蛋等軟食,避免過硬食物摩擦創(chuàng)面。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、頸部淋巴結(jié)腫大等情況應(yīng)立即就醫(yī)。
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