一般來說切口疝要想根治只能做手術,手術現在也是有開放的手術、腹腔鏡的手術,總體的原則就是,突出去的疝內容物回納到正常位置,到達腹腔里面,然后修剪掉多余的疝囊組織,保證腹膜的完整,然后把外層的缺陷,通過補片或者轉移肌肉分離的技術,把缺損關閉掉。
切口疝對機體造成的危害主要取決于疝囊和疝環(huán)的大小及疝出組織或器官的多少。隨著切口疝的發(fā)展,腹腔內組織或器官逐步移位進入疝囊,當疝囊容積與腹腔容積比達到一定程度,將可能對機體的呼吸、循環(huán)系統(tǒng)構成威脅,所以切口疝要及時進行手術治療。那么,切口疝最好的治療方法是什么?
切口疝的治療金標準是通過手術治療。手術方法包括開腹的切口疝無張力修補術和腹腔鏡下的無張力疝修補術,甚至包括結合開腹的方法和腹腔鏡的方法治療切口疝的手術。采取什么樣的方法會根據病人不同的切口大小、部位,以及病人的身體條件選擇,切口疝治療的根本宗旨是采用足夠大的補片,徹底覆蓋整個腹壁缺損,拉攏腹壁強韌的肌肉組織結構,保證疝不再復發(fā)。
切口疝的最佳治療時間是在切口疝形成之后局部的組織需要重新塑型,時間約為6個月,可采取直接縫合法,先解剖缺損部位,清除痕跡,再對筋膜逐層的縫合,對于較大的切口疝,切忌不要強行的拉攏縫合,移植物的修補是最為安全有效的方法。
腹壁切口疝應以手術治療為主,但對年老體弱、有使腹腔內壓力增高的慢性疾患者、癌癥晚期和合并內外科急危重癥者,可非手術治療,包括:保護切口疝、防止疝內容物損傷;局部使用彈力腹帶或腹圍包扎,防止疝塊突出;處理咳嗽、便秘等全身情況。
隨著腹腔組織或器官的疝出和移位,導致腹腔壓力降低,易使空腔器官擴張,并影響其血液循環(huán)和自身的蠕動,加之腹肌功能受限,常引起排便和排尿困難。影響脊柱和胸廓的穩(wěn)定性,巨大切口疝病人甚至可出現姿態(tài)改變和脊柱疼痛,所以,切口疝患者一定要及時的采用手術方式進行治療。
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