甲型肝炎的癥狀表現(xiàn)主要有乏力、食欲減退、惡心嘔吐、黃疸、肝區(qū)疼痛等。甲型肝炎是由甲型肝炎病毒感染引起的急性肝臟炎癥,主要通過(guò)糞口途徑傳播。
甲型肝炎患者早期常出現(xiàn)全身乏力癥狀,表現(xiàn)為容易疲勞、精神不振、活動(dòng)耐力下降。這種乏力感與病毒血癥導(dǎo)致的全身炎癥反應(yīng)有關(guān),隨著肝臟損傷加重,乏力癥狀會(huì)逐漸明顯?;颊咝枧P床休息,避免過(guò)度勞累,適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族有助于改善癥狀。
多數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)明顯食欲下降,甚至厭食油膩食物。這與肝臟膽汁分泌功能受損、消化吸收能力下降有關(guān)。建議選擇清淡易消化的食物,少量多餐,可適量食用山楂、陳皮等幫助開(kāi)胃。嚴(yán)重食欲不振可能導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良,需密切監(jiān)測(cè)體重變化。
約半數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)惡心嘔吐等消化道癥狀,尤其在發(fā)病初期較為明顯。嘔吐物多為胃內(nèi)容物,嚴(yán)重者可出現(xiàn)膽汁性嘔吐。這與肝臟解毒功能下降、胃腸道充血水腫有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用多潘立酮片等止吐藥物,同時(shí)注意防止脫水。
典型表現(xiàn)為皮膚、鞏膜黃染,尿液顏色加深呈濃茶色。通常在發(fā)病后1-2周出現(xiàn),因肝細(xì)胞受損導(dǎo)致膽紅素代謝障礙所致。黃疸程度與病情嚴(yán)重程度相關(guān),重度黃疸患者可能出現(xiàn)皮膚瘙癢。需定期監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo),必要時(shí)進(jìn)行光療。
部分患者會(huì)感到右上腹隱痛或脹痛,體檢可發(fā)現(xiàn)肝臟腫大伴壓痛。這是由于肝臟炎癥導(dǎo)致肝包膜牽張引起的。疼痛明顯時(shí)可采取左側(cè)臥位減輕不適,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。若疼痛持續(xù)加重,需警惕并發(fā)癥可能。
甲型肝炎患者應(yīng)注意臥床休息,保證充足睡眠。飲食以高蛋白、高維生素、低脂肪為主,適量補(bǔ)充新鮮蔬菜水果。嚴(yán)格禁酒,避免使用損肝藥物。注意個(gè)人衛(wèi)生,實(shí)行分餐制?;謴?fù)期可進(jìn)行適度活動(dòng),但應(yīng)避免重體力勞動(dòng)。定期復(fù)查肝功能直至完全康復(fù),一般預(yù)后良好,不會(huì)轉(zhuǎn)為慢性。
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