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脊柱側(cè)彎手術(shù)后遺癥有哪些

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脊柱側(cè)彎手術(shù)后可能出現(xiàn)傷口感染、神經(jīng)損傷、內(nèi)固定失敗、脊柱僵硬、相鄰節(jié)段退變等后遺癥。手術(shù)方式、患者年齡、術(shù)后護(hù)理等因素可能影響后遺癥的發(fā)生概率和嚴(yán)重程度。

1、傷口感染

脊柱側(cè)彎手術(shù)后傷口感染可能與術(shù)中無(wú)菌操作不嚴(yán)格、術(shù)后傷口護(hù)理不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)傷口紅腫、疼痛、滲液等癥狀。輕度感染可通過(guò)抗生素治療控制，嚴(yán)重感染可能需要清創(chuàng)手術(shù)。術(shù)后保持傷口清潔干燥，定期換藥有助于降低感染風(fēng)險(xiǎn)。

2、神經(jīng)損傷

神經(jīng)損傷可能與手術(shù)操作中牽拉神經(jīng)、植入物壓迫等因素有關(guān)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)下肢麻木、無(wú)力、大小便功能障礙等癥狀。輕度神經(jīng)損傷多可自行恢復(fù)，嚴(yán)重?fù)p傷需神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物治療或二次手術(shù)減壓。術(shù)中神經(jīng)監(jiān)測(cè)技術(shù)有助于減少此類并發(fā)癥。

3、內(nèi)固定失敗

內(nèi)固定失敗可能與骨質(zhì)疏松、過(guò)早負(fù)重活動(dòng)、內(nèi)固定材料疲勞等因素有關(guān)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)植入物松動(dòng)、斷裂、移位等情況，導(dǎo)致疼痛復(fù)發(fā)或畸形加重。需通過(guò)影像學(xué)檢查確診，部分病例需翻修手術(shù)重新固定。術(shù)后遵醫(yī)囑循序漸進(jìn)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練很重要。

4、脊柱僵硬

脊柱僵硬與手術(shù)節(jié)段融合、術(shù)后缺乏適當(dāng)功能鍛煉有關(guān)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)彎腰、轉(zhuǎn)身等活動(dòng)受限，影響日常生活。術(shù)后在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行科學(xué)的功能鍛煉，如游泳、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，有助于改善脊柱柔韌性。

5、相鄰節(jié)段退變

相鄰節(jié)段退變可能與融合節(jié)段應(yīng)力集中、自然老化等因素有關(guān)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)鄰近椎間盤(pán)突出、椎管狹窄等癥狀，表現(xiàn)為頸肩痛或腰腿痛。保守治療無(wú)效時(shí)可能需要延長(zhǎng)融合節(jié)段。保持良好姿勢(shì)、控制體重可延緩?fù)俗冞M(jìn)程。

脊柱側(cè)彎術(shù)后應(yīng)定期復(fù)查，術(shù)后1年內(nèi)每3-6個(gè)月進(jìn)行X線檢查評(píng)估融合情況。日常生活中需避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)，睡眠時(shí)選擇硬度適中的床墊。飲食上注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，戒煙限酒以促進(jìn)骨骼愈合。如出現(xiàn)異常癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免延誤治療時(shí)機(jī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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