宮外孕大出血搶救時首先需要時將患者送入搶救室,注意觀察病情變化情況,同時需要給予高濃度氧氣吸入。一旦血容量降低,就要迅速輸注新鮮血漿。另外,還要盡快做好術(shù)前各項準(zhǔn)備,注重對患者的心理護(hù)理。
有不少女性在懷孕之后去做B超檢查,都會發(fā)現(xiàn)是輸卵管妊娠等宮外孕。如果沒有及時進(jìn)行終止妊娠處理,就不僅僅會有小腹疼痛反應(yīng),還有可能會發(fā)生大出血,產(chǎn)生生命危險。而此時就要進(jìn)行搶救。那么,宮外孕大出血搶救流程包括什么呢?
1、嚴(yán)密觀察病情變化
一旦因為宮外孕有大出血癥狀,就務(wù)必要及時將患者送入搶救室,嚴(yán)密觀察病情變化情況。應(yīng)該讓患者絕對臥床休息,最好是采取平臥位,下肢可以適當(dāng)抬高15-20度,注意觀察呼吸情況,定時測量血壓值和血容量變化。
2、及時供氧
及時充分的供氧是針對于宮外孕大出血患者的重要搶救措施,尤其是已經(jīng)出現(xiàn)煩躁不安和神志不清狀態(tài)時,就要立即給予高濃度氧氣吸入,氧流量以4-6L/min為宜。在供氧同時需要留意吸氧效果,監(jiān)護(hù)生命體征,觀察口唇、耳垂以及指甲部位顏色變化。
3、迅速補(bǔ)充血容量
由于大出血往往會導(dǎo)致血容量迅速降低,故需要及時給予補(bǔ)充,保持靜脈通道通暢,以維持血液基本循環(huán)。具體可以使用靜脈留置針,根據(jù)血壓和心率情況選擇適宜的輸液速度,可以使用接近于細(xì)胞外液的林格液,必要時可加壓補(bǔ)血。而如果存在有凝血障礙,就最好是輸注新鮮血漿或血小板,必要時可用低分子右旋糖酐。
4、做好術(shù)前準(zhǔn)備
解除宮外孕的關(guān)鍵是立即做清宮手術(shù),故需要提前做好術(shù)前各項準(zhǔn)備工作。建議要盡快檢查血凝四項和肝腎功能,協(xié)助做腹腔穿刺,以保證清宮術(shù)的順利進(jìn)行。
5、注意心理護(hù)理
患者可能會因為出血過多而產(chǎn)生恐懼擔(dān)心等不良心理,這可能會影響后續(xù)治療和恢復(fù)。因此為了保證有較好的預(yù)后,一定不能忽視心理方面的護(hù)理。
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