肚子痛大便帶血是什么原因引起的

博禾醫(yī)生
肚子痛大便帶血可能與痔瘡、腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、腸易激綜合征、結(jié)直腸癌等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
痔瘡是肛周靜脈曲張形成的團(tuán)塊,排便時(shí)摩擦可能導(dǎo)致出血,血液通常呈鮮紅色且附著于糞便表面。伴隨肛門瘙癢或墜脹感。可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟(jì)痔瘡栓、復(fù)方角菜酸酯乳膏等藥物緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)需行痔切除術(shù)或吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)。
腸息肉是腸黏膜異常增生形成的贅生物,表面潰破時(shí)可引發(fā)出血,血液多與糞便混合??赡艹霈F(xiàn)間歇性腹痛或排便習(xí)慣改變。需通過(guò)腸鏡確診并切除息肉,術(shù)后病理檢查明確性質(zhì),定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。
潰瘍性結(jié)腸炎屬于慢性非特異性腸道炎癥,病變多累及直腸和乙狀結(jié)腸,表現(xiàn)為黏液膿血便伴陣發(fā)性左下腹痛。可遵醫(yī)囑服用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片,配合潑尼松片控制急性發(fā)作,必要時(shí)行全結(jié)腸切除術(shù)。
腸易激綜合征屬于功能性胃腸病,因腸道敏感性強(qiáng)導(dǎo)致腹痛和排便異常,偶見輕微便血??赡芘c精神壓力或飲食刺激有關(guān)。建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),避免攝入辛辣食物,必要時(shí)使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)菌群。
結(jié)直腸癌患者早期可能無(wú)特異癥狀,隨著腫瘤進(jìn)展可出現(xiàn)暗紅色血便、腹痛及體重下降。需通過(guò)腸鏡活檢確診,根據(jù)分期選擇手術(shù)切除、放療或化療。50歲以上人群建議定期進(jìn)行糞便隱血篩查。
日常需保持膳食纖維攝入,如燕麥、西藍(lán)花等促進(jìn)腸道蠕動(dòng);避免久坐及用力排便;觀察記錄便血顏色、頻率及伴隨癥狀。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、貧血或排便習(xí)慣顯著改變,應(yīng)立即就醫(yī)完善腸鏡等檢查。注意藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,不可自行調(diào)整劑量或停藥。
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