動(dòng)脈粥樣硬化可通過(guò)調(diào)整飲食、適度運(yùn)動(dòng)、控制危險(xiǎn)因素、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。動(dòng)脈粥樣硬化通常與血脂異常、高血壓、糖尿病、吸煙、遺傳等因素有關(guān)。
減少飽和脂肪和反式脂肪攝入,如動(dòng)物油脂、油炸食品等,增加膳食纖維攝入,如燕麥、豆類(lèi)、蔬菜水果。限制鈉鹽攝入,每日不超過(guò)5克,避免腌制食品。適量補(bǔ)充富含不飽和脂肪酸的食物,如深海魚(yú)類(lèi)、堅(jiān)果等,有助于改善血脂代謝。
每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳、騎自行車(chē)等,可分次完成。運(yùn)動(dòng)有助于降低低密度脂蛋白膽固醇,提高高密度脂蛋白膽固醇水平,改善血管內(nèi)皮功能。運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)循序漸進(jìn),避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)心血管事件。
嚴(yán)格戒煙限酒,吸煙會(huì)損傷血管內(nèi)皮,加速動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)展??刂蒲獕涸?40/90毫米汞柱以下,糖尿病患者血糖應(yīng)達(dá)標(biāo)。超重或肥胖者需減輕體重,體質(zhì)指數(shù)控制在18.5-23.9之間。定期監(jiān)測(cè)血脂、血糖、血壓等指標(biāo)。
他汀類(lèi)藥物如阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片可降低膽固醇水平??寡“逅幬锶绨⑺酒チ帜c溶片、氯吡格雷片可預(yù)防血栓形成。降壓藥物如氨氯地平片、纈沙坦膠囊有助于控制血壓。降糖藥物如二甲雙胍片、西格列汀片可改善血糖控制。
對(duì)于嚴(yán)重血管狹窄或閉塞,可考慮經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療,通過(guò)球囊擴(kuò)張或支架植入恢復(fù)血流。冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)適用于多支血管病變患者,利用自身血管建立旁路通道。頸動(dòng)脈內(nèi)膜切除術(shù)可清除頸動(dòng)脈斑塊,預(yù)防腦卒中發(fā)生。
動(dòng)脈粥樣硬化患者需長(zhǎng)期堅(jiān)持健康生活方式,定期復(fù)查相關(guān)指標(biāo)。飲食上注意低鹽低脂,多吃新鮮蔬果和全谷物。根據(jù)醫(yī)生建議選擇合適的運(yùn)動(dòng)方式和強(qiáng)度,避免久坐不動(dòng)。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行調(diào)整藥物劑量或停藥。出現(xiàn)胸痛、頭暈等不適癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。保持樂(lè)觀心態(tài),減輕精神壓力,有助于疾病管理。
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