痛經(jīng)通常不會(huì)直接導(dǎo)致不孕,但若痛經(jīng)由子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎等疾病引起,可能增加不孕風(fēng)險(xiǎn)。痛經(jīng)可分為原發(fā)性與繼發(fā)性,原發(fā)性痛經(jīng)多與前列腺素分泌過(guò)多有關(guān),繼發(fā)性痛經(jīng)常與器質(zhì)性疾病相關(guān)。
原發(fā)性痛經(jīng)多見(jiàn)于青春期女性,月經(jīng)初潮后1-2年內(nèi)出現(xiàn),疼痛集中于下腹部,可能伴隨惡心、頭痛等癥狀,但生殖系統(tǒng)結(jié)構(gòu)正常,一般不影響生育能力。這類(lèi)痛經(jīng)可通過(guò)熱敷、適量運(yùn)動(dòng)或服用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等藥物緩解,日常注意保暖及減少生冷食物攝入有助于減輕癥狀。
繼發(fā)性痛經(jīng)多由疾病導(dǎo)致,如子宮內(nèi)膜異位癥可能引發(fā)盆腔粘連,影響卵子運(yùn)輸或受精卵著床;慢性盆腔炎可能導(dǎo)致輸卵管堵塞,干擾受孕過(guò)程。此類(lèi)患者痛經(jīng)常進(jìn)行性加重,可能伴隨性交痛、月經(jīng)量增多等癥狀,需通過(guò)婦科檢查、超聲或腹腔鏡確診。治療需針對(duì)原發(fā)病,如子宮內(nèi)膜異位癥可使用地諾孕素片、戈舍瑞林緩釋植入劑等藥物,嚴(yán)重者需手術(shù)松解粘連。
若痛經(jīng)伴隨月經(jīng)紊亂、異常出血或不孕史,建議盡早就醫(yī)排查病因。日常保持規(guī)律作息、均衡飲食及適度運(yùn)動(dòng)有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,減少痛經(jīng)發(fā)生概率。避免長(zhǎng)期服用止痛藥掩蓋癥狀,延誤疾病診斷。
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