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什么是頭部脂溢性皮炎

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頭部脂溢性皮炎是一種常見(jiàn)的慢性炎癥性皮膚病，主要表現(xiàn)為頭皮紅斑、油膩性鱗屑伴瘙癢，可能與馬拉色菌過(guò)度增殖、皮脂分泌異常、免疫功能紊亂等因素有關(guān)。

1、馬拉色菌感染

馬拉色菌是頭皮正常定植真菌，過(guò)度繁殖時(shí)可分解皮脂產(chǎn)生游離脂肪酸，刺激皮膚引發(fā)炎癥反應(yīng)。表現(xiàn)為頭皮油膩性黃色鱗屑，可能伴隨毛囊炎。治療需使用抗真菌藥物如酮康唑洗劑、二硫化硒洗劑，嚴(yán)重時(shí)可口服伊曲康唑膠囊。

2、皮脂腺分泌亢進(jìn)

雄激素水平異?；蜻z傳因素可導(dǎo)致皮脂腺過(guò)度分泌，形成油膩鱗屑堆積。常見(jiàn)于青春期及油性膚質(zhì)人群，頭皮可能出現(xiàn)紅色斑塊與黏著性痂皮。建議使用含水楊酸或煤焦油的去屑洗發(fā)露，必要時(shí)短期外用氫化可的松乳膏控制炎癥。

3、皮膚屏障受損

頻繁燙染、過(guò)度清潔等行為會(huì)破壞頭皮角質(zhì)層，導(dǎo)致水分流失和微生物入侵。表現(xiàn)為干燥脫屑與刺痛感，可能繼發(fā)細(xì)菌感染。需避免堿性洗發(fā)產(chǎn)品，使用含神經(jīng)酰胺的修護(hù)型洗劑，配合尿素軟膏保濕。

4、免疫調(diào)節(jié)異常

精神壓力或作息紊亂可能引起Th細(xì)胞免疫失衡，加重炎癥反應(yīng)。癥狀常在焦慮期惡化，出現(xiàn)彌漫性紅斑與劇烈瘙癢。除局部治療外，可口服復(fù)方甘草酸苷片調(diào)節(jié)免疫，必要時(shí)進(jìn)行紫外線光療。

5、繼發(fā)過(guò)敏反應(yīng)

染發(fā)劑或護(hù)發(fā)產(chǎn)品中的苯甲酸酯類(lèi)成分可能誘發(fā)接觸性皮炎，與脂溢性皮炎癥狀疊加。表現(xiàn)為邊界清晰的紅腫、丘疹，可能滲出液體。需立即停用致敏產(chǎn)品，外用丁酸氫化可的松乳膏，嚴(yán)重時(shí)口服氯雷他定片。

日常應(yīng)選擇溫和無(wú)硅油洗發(fā)產(chǎn)品，水溫不超過(guò)40℃，避免指甲抓撓。每周2-3次使用藥用洗劑，癥狀持續(xù)或加重需就醫(yī)排查銀屑病、特應(yīng)性皮炎等相似疾病。保持規(guī)律作息與低糖飲食，減少奶制品及高脂食物攝入有助于控制復(fù)發(fā)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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