對(duì)于發(fā)生心源性休克時(shí)人,應(yīng)該注意休息,臥床、吸氧等,都需要讓患者處于氧耗最低狀態(tài),可以通過一些方法來改善心肌收縮力。常規(guī)處理措施為利尿、強(qiáng)心、擴(kuò)血管等,要得到相應(yīng)鎮(zhèn)靜與綜合輔助的治療措施。心源性休克的原因有心肌收縮力極度降低,對(duì)于心室射血障礙、心室充盈障礙等都有可能造成。
休克問題非常嚴(yán)重,因?yàn)榘l(fā)作時(shí)嚴(yán)重者會(huì)影響生命,所以有相應(yīng)情況的患者應(yīng)該積極治療,尤其是分清楚具體原因,心源性休克就是屬于其一,對(duì)于患者來說是比較嚴(yán)重的,下面就介紹下,心源性休克的處理措施。
發(fā)生心源性休克時(shí)患者首先需臥床休息、吸氧,讓患者處于氧耗最低狀態(tài),于此基礎(chǔ)狀態(tài)下可以給患者減輕心臟的前負(fù)荷再降低后負(fù)荷來改善心肌收縮力。常規(guī)處理措施為利尿、強(qiáng)心、擴(kuò)血管,此基礎(chǔ)上再進(jìn)行血流動(dòng)力學(xué)的監(jiān)測(cè),根據(jù)監(jiān)測(cè)結(jié)果進(jìn)行調(diào)解前負(fù)荷狀態(tài),同時(shí)改善外周血管張力,使用血管活性藥物及強(qiáng)心類藥物改善心肌收縮力,如藥物治療效果不佳,可需要通過機(jī)械輔助來改善心臟功能。于舒張期時(shí)給予患者相應(yīng)鎮(zhèn)靜與綜合輔助的治療措施。
心源性休克的原因
1、心肌收縮力極度降低
包括大面積的急性心梗,還有急性爆發(fā)性心肌炎,原發(fā)或繼發(fā)性的心肌病而導(dǎo)致,心肌抑制因素也可以引起酸中毒藥物或者是感染因素。
2、心室射血障礙
包括大塊或多發(fā)性的大面積肺梗死因?yàn)?a href="http://m.international-tax-support.com/k/totk81kmdgoh8mb.html" target="_blank">羊水栓塞、脂肪栓塞或者血栓、氣栓而導(dǎo)致,或者是因?yàn)閲?yán)重的主動(dòng)脈口和肺動(dòng)脈口狹窄。第三種,心室充盈障礙,包括急性的心包壓塞、心包積血,還有主動(dòng)脈夾層血腫破入心包腔,嚴(yán)重的二、三尖瓣狹窄,心臟直視手術(shù)后的低排綜合癥。多數(shù)病人是由于手術(shù)后心臟不能適應(yīng)前后負(fù)荷增加所導(dǎo)致,主要原因包括心功能差,手術(shù)造成對(duì)心肌的損傷,心內(nèi)膜下出血這些原因引起。
對(duì)于患者來說心源性休克屬于常見問題,導(dǎo)致這種情況的原因很多,有可能是由于心肌收縮力出現(xiàn)問題,以及心室射血障礙等情況,都會(huì)造成患者出現(xiàn)這樣的情況。心室射血障礙,的患者需要得到急救,主要還是利尿、強(qiáng)心、擴(kuò)血管等。
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