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椎管內(nèi)麻醉失敗的原因

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椎管內(nèi)麻醉,如果是韌帶發(fā)生鈣化,那么就很有可能引起椎管內(nèi)麻醉失敗,而導(dǎo)致椎管內(nèi)麻醉失敗的原因還有硬膜外藥物擴散以及椎管間隙阻滯,一些情況都容易引起麻醉針下藥的時候確定不了位置而引起注射失敗。

其實做手術(shù)之前基本上都是需要打麻醉的,如果打麻醉的位置不準(zhǔn)確,不僅不能夠很好的麻醉患者,更重要的是可能會引發(fā)一些更嚴(yán)重的后遺癥,這對患者來說是二次傷害,同時也是沒有辦法忍受的,那么椎管內(nèi)麻醉失敗的原因有哪些呢?
  韌帶鈣化
  其實韌帶鈣化應(yīng)該是椎管內(nèi)麻醉失敗的主要原因,腰椎之間的間隙往往由于不清楚幾隊之間間隙等等各種問題就可能發(fā)生穿刺困難,這個時候作為醫(yī)生是很難把藥物直接注射到相應(yīng)位置的,就不能夠引發(fā)麻醉麻醉的醫(yī)生通常是需要經(jīng)過術(shù)前的訪問才能夠進(jìn)行初步的判斷,接下來的穿刺是否存在困難,但是如果韌帶鈣化不能夠及時發(fā)現(xiàn)的話,那么椎管內(nèi)麻醉基本上都是以失敗告終。
  硬膜外藥物擴散
  硬膜外藥物擴散大多都是在手術(shù)臺上面才發(fā)現(xiàn)的,而這部分患者由于在手術(shù)之前服用了相應(yīng)的藥物時的藥性發(fā)生了擴散,這個時候原本應(yīng)該要注射的位置就會變得不明顯,對于醫(yī)生在進(jìn)行穿刺操作的時候就會帶來困難,臨床上面面對這種情況的時候可能會改用全身麻醉的方式去進(jìn)行,當(dāng)然也可以通過神經(jīng)組織的方式去完成接下來的手術(shù),不過全身麻醉的方式所帶來的后遺癥可能會更加嚴(yán)重一些。
  椎管間隙阻滯
  椎管間隙阻滯也是非常難以捉摸的一個問題,這對于椎管內(nèi)麻醉失敗也是非常大的影響,一般藥物在組織之后如果組織得不夠完全,那么麻醉就不能夠完全的發(fā)揮功效,對于患者來講可能再進(jìn)行手術(shù)的過程當(dāng)中會感受到劇烈的疼痛,所以這對患者來講是非常難熬的,那么醫(yī)生通常在這種情況下會根據(jù)阻滯的程度選擇輔助類的麻醉藥物,或者是直接改用全麻來完成手術(shù)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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