幽門螺旋桿菌感染在出現(xiàn)消化性潰瘍、胃黏膜相關淋巴組織淋巴瘤、慢性胃炎伴消化不良癥狀、胃癌術后等情況時需要根除。主要有消化性潰瘍、胃黏膜相關淋巴組織淋巴瘤、慢性胃炎伴消化不良癥狀、胃癌家族史、長期服用非甾體抗炎藥等因素。
幽門螺旋桿菌感染是消化性潰瘍的主要病因之一,根除該菌可促進潰瘍愈合并降低復發(fā)概率?;颊呖赡艹霈F(xiàn)上腹部疼痛、反酸、噯氣等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊、克拉霉素片、奧美拉唑腸溶膠囊等藥物聯(lián)合治療。
幽門螺旋桿菌感染與胃黏膜相關淋巴組織淋巴瘤密切相關,根除治療可使早期淋巴瘤消退。患者可能表現(xiàn)為上腹不適、早飽感、體重下降等。治療需在醫(yī)生指導下采用含鉍劑四聯(lián)療法。
幽門螺旋桿菌感染導致的慢性胃炎若伴隨持續(xù)消化不良癥狀,根除治療可改善癥狀。常見表現(xiàn)包括餐后飽脹、惡心、食欲減退等。治療可采用雷貝拉唑鈉腸溶片、膠體果膠鉍膠囊等藥物。
有胃癌家族史者感染幽門螺旋桿菌后建議根除治療,以降低胃癌發(fā)生風險。這類人群可能無明顯癥狀,需通過碳13或碳14呼氣試驗篩查。治療需嚴格遵循醫(yī)囑完成全程用藥。
長期服用阿司匹林腸溶片等非甾體抗炎藥者若合并幽門螺旋桿菌感染,根除治療可減少消化道出血風險。患者可能出現(xiàn)隱痛、黑便等癥狀。治療期間需監(jiān)測藥物相互作用。
根除幽門螺旋桿菌期間應避免辛辣刺激食物,戒煙限酒,保持規(guī)律飲食。完成治療后需復查確認根除效果,日常生活中注意分餐制以避免再次感染。出現(xiàn)腹痛加重或便血等情況應及時就醫(yī)。
 
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