腦CT能檢查出腦出血、腦梗死、腦腫瘤、腦外傷、腦積水等疾病。腦CT是一種利用X射線對人體頭部進(jìn)行斷層掃描的影像學(xué)檢查方法,能夠清晰顯示腦組織的結(jié)構(gòu)變化。
腦CT對急性腦出血的診斷具有高度敏感性,可顯示高密度血腫影。高血壓性腦出血多發(fā)生在基底節(jié)區(qū),表現(xiàn)為邊界清楚的類圓形高密度灶。蛛網(wǎng)膜下腔出血可見腦溝、腦池內(nèi)高密度鑄型。腦出血患者可能出現(xiàn)頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙等癥狀,需緊急處理。
腦CT在腦梗死發(fā)病24小時(shí)后可顯示低密度病灶,早期可能僅見腦溝變淺等間接征象。大面積腦梗死可見腦組織腫脹、中線結(jié)構(gòu)移位。腔隙性腦梗死表現(xiàn)為基底節(jié)區(qū)小圓形低密度灶。腦梗死患者可能出現(xiàn)偏癱、失語、感覺障礙等神經(jīng)功能缺損癥狀。
腦CT可顯示腫瘤的位置、大小及周圍水腫情況。膠質(zhì)瘤多表現(xiàn)為不規(guī)則低密度或混雜密度影,可伴有鈣化。腦膜瘤呈等或稍高密度,與硬腦膜廣基相連。轉(zhuǎn)移瘤多為多發(fā)圓形低密度灶,周圍水腫明顯。腦腫瘤患者可能出現(xiàn)頭痛、癲癇、局灶神經(jīng)癥狀等表現(xiàn)。
腦CT能快速診斷顱骨骨折、硬膜外血腫、硬膜下血腫等外傷性病變。硬膜外血腫呈梭形高密度影,不跨越顱縫。硬膜下血腫呈新月形高密度影,范圍較廣。腦挫裂傷表現(xiàn)為混雜密度灶,可伴有蛛網(wǎng)膜下腔出血。腦外傷患者可能出現(xiàn)意識(shí)障礙、瞳孔變化等癥狀。
腦CT可顯示腦室系統(tǒng)擴(kuò)大,梗阻性腦積水可見梗阻部位以上腦室擴(kuò)張。交通性腦積水表現(xiàn)為全腦室對稱性擴(kuò)大。腦積水患者可能出現(xiàn)頭痛、嘔吐、步態(tài)不穩(wěn)等癥狀。長期腦積水可能導(dǎo)致腦萎縮,CT可見腦室擴(kuò)大伴腦溝增寬。
進(jìn)行腦CT檢查前應(yīng)去除頭部金屬物品,檢查過程中保持靜止。孕婦應(yīng)謹(jǐn)慎選擇腦CT檢查。檢查后應(yīng)多飲水促進(jìn)造影劑排泄。若檢查發(fā)現(xiàn)異常,應(yīng)及時(shí)到神經(jīng)內(nèi)科或神經(jīng)外科就診,遵醫(yī)囑完善磁共振等進(jìn)一步檢查。日常生活中應(yīng)注意控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病,避免頭部外傷,保持規(guī)律作息和健康飲食。
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