痔核脫出一般可以不手術(shù),通過保守治療可緩解癥狀。若出現(xiàn)嵌頓、壞死或反復(fù)脫出無法回納,則需手術(shù)干預(yù)。
痔核脫出初期可通過調(diào)整生活方式改善。避免久坐久站,減少如廁時間,保持肛門清潔干燥。溫水坐浴有助于促進(jìn)血液循環(huán),緩解腫脹疼痛。局部使用痔瘡膏如馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏等可減輕炎癥??诜貖W司明片等藥物能增強(qiáng)靜脈張力,減少脫出頻率。
當(dāng)痔核脫出嚴(yán)重時需考慮手術(shù)治療。痔核長期脫出可能導(dǎo)致黏膜糜爛出血,增加感染風(fēng)險。血栓性外痔或嵌頓痔可能引發(fā)劇烈疼痛,需急診手術(shù)解除梗阻。傳統(tǒng)外剝內(nèi)扎術(shù)或吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)能有效根治反復(fù)脫出的痔核。術(shù)后需配合高纖維飲食,預(yù)防便秘復(fù)發(fā)。
痔核脫出患者應(yīng)保持每日飲水量,增加燕麥、西藍(lán)花等富含膳食纖維的食物攝入。避免辛辣刺激飲食,養(yǎng)成定時排便習(xí)慣。若保守治療無效或癥狀加重,建議及時就醫(yī)評估手術(shù)指征。
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