慢性腎炎患者需避免高鹽、高蛋白、高鉀、高磷及刺激性食物,主要有腌制食品、動(dòng)物內(nèi)臟、香蕉、碳酸飲料、酒精等。慢性腎炎可能由免疫異常、感染、藥物損傷等因素引起,需通過飲食控制延緩病情進(jìn)展。
腌制食品、加工肉類等含鈉量高,易加重水腫和高血壓。慢性腎炎患者腎小球?yàn)V過率下降,過量鈉鹽會(huì)導(dǎo)致水鈉潴留,增加心臟負(fù)擔(dān)。日常烹飪建議使用香料替代食鹽,每日鈉攝入量控制在3克以內(nèi)。
動(dòng)物內(nèi)臟、紅肉等富含優(yōu)質(zhì)蛋白但代謝產(chǎn)物增加腎臟負(fù)擔(dān)。蛋白質(zhì)分解產(chǎn)生的尿素氮需通過腎臟排泄,過量攝入可能加速腎功能惡化。建議選擇雞蛋清、淡水魚等優(yōu)質(zhì)蛋白,每日攝入量按每公斤體重0.6-0.8克計(jì)算。
香蕉、橙子、土豆等含鉀量高,腎功能減退時(shí)易引發(fā)高鉀血癥。血鉀超過5.5mmol/L可能導(dǎo)致心律失常,嚴(yán)重時(shí)危及生命。血肌酐升高患者需將每日鉀攝入量控制在2-3克,蔬菜可焯水減少鉀含量。
碳酸飲料、乳酪等含磷添加劑會(huì)加重鈣磷代謝紊亂。腎臟排磷能力下降時(shí),血磷升高易引發(fā)繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)和腎性骨病。建議限制每日磷攝入在800毫克以下,必要時(shí)使用磷結(jié)合劑。
酒精、辛辣調(diào)料可能刺激腎臟毛細(xì)血管擴(kuò)張,加重蛋白尿。乙醇代謝會(huì)增加尿酸生成,可能誘發(fā)痛風(fēng)性腎病。合并高血壓者需絕對(duì)戒酒,烹調(diào)避免使用辣椒、芥末等刺激性調(diào)料。
慢性腎炎患者應(yīng)保持每日飲水量1500-2000毫升,監(jiān)測(cè)血壓和尿量變化。建議采用清蒸、燉煮等低溫烹飪方式,定期檢測(cè)血肌酐、尿素氮等指標(biāo)。合并水腫者需記錄24小時(shí)出入量,出現(xiàn)惡心嘔吐或尿量減少應(yīng)及時(shí)就醫(yī)??蛇m量食用山藥、冬瓜等利水食材,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重腎臟缺血。
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