體外碎石一般不會(huì)產(chǎn)生劇烈疼痛,多數(shù)患者僅會(huì)感受到輕微不適或震動(dòng)感。體外碎石術(shù)通常采用超聲波或沖擊波原理,治療過程中可能因能量傳導(dǎo)出現(xiàn)局部酸脹或短暫刺痛,但會(huì)在可耐受范圍內(nèi)。
碎石過程中疼痛感主要與結(jié)石位置、大小以及個(gè)體敏感度相關(guān)。輸尿管上段或腎臟的小型結(jié)石通常痛感較輕,治療時(shí)僅需局部麻醉或無須麻醉。部分患者可能出現(xiàn)治療區(qū)域皮膚輕微發(fā)紅或肌肉顫動(dòng),這些反應(yīng)屬于正常能量傳導(dǎo)現(xiàn)象,術(shù)后數(shù)小時(shí)即可緩解。
少數(shù)患者因結(jié)石質(zhì)地堅(jiān)硬、體積較大或輸尿管狹窄,可能需要調(diào)整能量強(qiáng)度重復(fù)沖擊,此時(shí)可能出現(xiàn)短暫絞痛。存在泌尿系統(tǒng)感染或既往有腹部手術(shù)史的患者,痛閾可能降低,但醫(yī)生會(huì)根據(jù)實(shí)時(shí)反饋調(diào)整參數(shù)確保安全。術(shù)后偶見血尿或排尿刺痛,通常與結(jié)石碎片排出有關(guān)。
碎石后需每日飲水超過2000毫升幫助排石,避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止殘留結(jié)石移位。兩周內(nèi)限制高草酸食物如菠菜、濃茶,減少新結(jié)石形成風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或嚴(yán)重腰痛須立即復(fù)查,排查輸尿管梗阻或感染可能。
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