牙髓壞死可能導(dǎo)致牙體變色、根尖周炎、牙槽骨吸收等后果。牙髓壞死通常由齲齒、外傷、牙周病等因素引起,建議及時就醫(yī)進(jìn)行根管治療或拔牙處理。
牙髓壞死早期可能僅表現(xiàn)為牙齒顏色變暗,隨著病情進(jìn)展,壞死的牙髓組織分解產(chǎn)生毒素,可能通過根尖孔擴散至周圍組織,引發(fā)根尖周炎。根尖周炎急性發(fā)作時會出現(xiàn)明顯咬合痛、牙齦腫脹,慢性期可能形成根尖肉芽腫或囊腫。長期未經(jīng)治療的牙髓壞死還會導(dǎo)致牙槽骨漸進(jìn)性吸收,影響鄰牙穩(wěn)定性。部分患者可能出現(xiàn)間隙感染,表現(xiàn)為面部腫脹、發(fā)熱等全身癥狀。對于兒童乳牙的牙髓壞死,還可能影響恒牙胚發(fā)育。
牙髓壞死后期可能引發(fā)頜骨骨髓炎,這種情況較為少見但后果嚴(yán)重。極少數(shù)免疫力低下患者可能出現(xiàn)壞死物質(zhì)經(jīng)血行播散,導(dǎo)致遠(yuǎn)處器官感染。某些特殊病原體感染引起的牙髓壞死可能伴隨特殊臨床表現(xiàn),如放線菌感染可能形成硫磺樣顆粒。對于存在系統(tǒng)性疾病的患者,牙髓壞死可能成為感染病灶,誘發(fā)或加重原有疾病。
建議出現(xiàn)牙髓壞死后避免用患側(cè)咀嚼,保持口腔清潔,定期進(jìn)行口腔檢查。治療期間應(yīng)遵醫(yī)囑使用抗生素如阿莫西林膠囊、甲硝唑片等控制感染,完成治療后需及時進(jìn)行牙冠修復(fù)。日常注意避免咬硬物,使用含氟牙膏預(yù)防齲齒,每年至少進(jìn)行一次專業(yè)潔牙。
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