新生兒有黃眼屎可通過(guò)清潔護(hù)理、滴眼液治療、抗生素治療、淚道按摩、手術(shù)治療等方式改善。新生兒黃眼屎可能與結(jié)膜炎、淚囊炎、倒睫、鼻淚管阻塞、角膜炎等因素有關(guān)。
用無(wú)菌棉簽蘸取生理鹽水或溫開(kāi)水,從內(nèi)眼角向外輕輕擦拭眼瞼邊緣。每日重復(fù)進(jìn)行2-3次,避免用力揉搓。若伴隨眼瞼紅腫,可用冷毛巾敷眼5-10分鐘。注意保持雙手清潔,使用獨(dú)立棉簽清潔雙眼,防止交叉感染。
細(xì)菌性結(jié)膜炎可遵醫(yī)囑使用妥布霉素滴眼液、左氧氟沙星滴眼液、氯霉素滴眼液等。滴藥前清潔雙手,輕拉下眼瞼形成結(jié)膜囊,滴入1-2滴藥液后閉合眼瞼1分鐘。避免瓶口接觸眼部,開(kāi)封后需冷藏并在1個(gè)月內(nèi)使用完畢。
嚴(yán)重感染需口服阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑或紅霉素腸溶片。用藥期間觀察是否出現(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應(yīng)。完成規(guī)定療程,不可自行停藥。母乳喂養(yǎng)期間母親應(yīng)同步避免辛辣飲食,防止通過(guò)乳汁加重嬰兒炎癥。
鼻淚管阻塞時(shí),洗凈雙手后用食指指腹按壓內(nèi)眼角淚囊區(qū),沿鼻梁向下滑動(dòng)按摩。每次10-15下,每日3-4次。按摩后配合熱敷效果更佳,水溫不超過(guò)40℃。持續(xù)2-4周無(wú)效需就醫(yī)探通。
頑固性鼻淚管阻塞需行淚道探通術(shù),先天性青光眼需實(shí)施小梁切除術(shù)。術(shù)前需禁食4-6小時(shí),全身麻醉后由眼科醫(yī)生操作。術(shù)后使用抗生素眼膏預(yù)防感染,定期復(fù)查淚道通暢情況。
家長(zhǎng)需每日觀察眼部分泌物顏色和量,記錄是否伴隨畏光、流淚或發(fā)熱。哺乳期母親應(yīng)多食富含維生素A的動(dòng)物肝臟、胡蘿卜,避免蔥姜蒜等刺激性食物。保持嬰兒居室濕度在50%-60%,定期煮沸消毒毛巾。若黃眼屎持續(xù)3天未緩解或出現(xiàn)角膜渾濁,須立即就診眼科排查先天性白內(nèi)障等疾病。護(hù)理時(shí)注意固定嬰兒頭部防止棉簽誤傷眼球,滴眼藥后輕壓淚囊區(qū)減少全身吸收。
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