胸鎖關(guān)節(jié)炎可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。胸鎖關(guān)節(jié)炎通常由外傷、感染、退行性變、免疫因素、勞損等原因引起。
急性期需避免肩關(guān)節(jié)過度活動,使用三角巾或吊帶固定患肢1-2周。睡眠時用枕頭墊高患側(cè)上肢,減輕關(guān)節(jié)壓力。日常避免提重物、大幅度擺臂等動作,防止炎癥加重。
發(fā)病48小時內(nèi)可用冰袋冷敷10-15分鐘,間隔2小時重復(fù)進行,緩解腫脹疼痛。慢性期改用熱毛巾或暖水袋熱敷20分鐘,促進局部血液循環(huán)。注意皮膚保護,避免凍傷或燙傷。
可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛。若伴細菌感染需用頭孢克肟分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。嚴(yán)重疼痛者可短期口服鹽酸曲馬多片。
超聲波治療通過高頻振動促進炎癥吸收,每周3次。超短波治療利用深部熱效應(yīng)改善代謝,每次15分鐘?;謴?fù)期可進行關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練,防止粘連僵硬。
保守治療無效或關(guān)節(jié)嚴(yán)重破壞者,需行關(guān)節(jié)鏡下清理術(shù)去除增生滑膜。若伴關(guān)節(jié)不穩(wěn)可選擇鎖骨遠端切除術(shù),術(shù)后需石膏固定4周。感染性關(guān)節(jié)炎需切開引流并持續(xù)沖洗。
日常應(yīng)保持正確坐姿避免含胸駝背,工作間隙做擴胸運動放松肩帶肌群。飲食注意補充鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白,如牛奶、魚肉等。冬季注意關(guān)節(jié)保暖,游泳等低沖擊運動有助于維持關(guān)節(jié)功能。若出現(xiàn)夜間痛醒、關(guān)節(jié)畸形或發(fā)熱等癥狀需及時復(fù)查。
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