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新生兒肺炎咳嗽怎么辦

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新生兒肺炎咳嗽可通過保持呼吸道通暢、調(diào)整喂養(yǎng)方式、物理治療、藥物治療、氧療等方式治療。新生兒肺炎咳嗽通常由感染、嗆奶、免疫功能低下、先天性發(fā)育異常、環(huán)境刺激等原因引起。

1、保持呼吸道通暢

新生兒咳嗽時可將頭部墊高15-30度，采用側(cè)臥位防止嗆咳。使用嬰兒專用吸鼻器清除鼻腔分泌物，每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。室內(nèi)濕度維持在50-60%，有助于稀釋呼吸道分泌物。家長需觀察呼吸頻率，若超過60次/分鐘應(yīng)及時就醫(yī)。

2、調(diào)整喂養(yǎng)方式

采用少量多次的喂養(yǎng)原則，單次奶量減少20-30毫升。選擇防脹氣奶瓶，喂奶時保持45度傾斜姿勢。喂奶后豎抱拍嗝15-20分鐘，避免平躺引發(fā)反流。出現(xiàn)嗆奶應(yīng)立即停止喂養(yǎng)，側(cè)身輕拍背部。母乳喂養(yǎng)者母親需避免食用易致敏食物。

3、物理治療

在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行背部叩擊排痰，使用空心掌從背部由下向上輕叩，每次持續(xù)5分鐘。使用38-40℃溫水袋熱敷背部，每日2次。霧化吸入生理鹽水有助于濕化氣道，每次10分鐘。家長需注意觀察痰液性狀變化，出現(xiàn)黃綠色痰液提示可能合并細(xì)菌感染。

4、藥物治療

細(xì)菌性肺炎可遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素。病毒性肺炎可使用重組人干擾素α1b注射液。痰液黏稠時可用氨溴索口服溶液，喘息明顯可用布地奈德混懸液霧化吸入。所有藥物必須嚴(yán)格按兒科劑量使用，家長不可自行調(diào)整用藥方案。

5、氧療支持

血氧飽和度低于90%時需進(jìn)行氧療，采用鼻導(dǎo)管吸氧時氧流量控制在0.5-1升/分鐘。嚴(yán)重呼吸困難者需使用持續(xù)氣道正壓通氣。氧療期間每2小時監(jiān)測一次血氧，避免氧濃度過高導(dǎo)致視網(wǎng)膜病變。家長需記錄每日吸氧時長和氧飽和度變化。

新生兒肺炎咳嗽期間應(yīng)維持室溫24-26℃，每日開窗通風(fēng)3次。衣物選擇純棉材質(zhì)，避免穿戴過厚影響呼吸。每日測量體溫4次，發(fā)熱時采用溫水擦浴物理降溫。喂養(yǎng)后保持半臥位30分鐘，睡眠時使用斜坡墊。密切觀察呼吸狀況、膚色變化及精神反應(yīng)，出現(xiàn)呼吸暫停、青紫或拒奶等情況需立即急診。恢復(fù)期可適當(dāng)進(jìn)行被動操鍛煉，增強(qiáng)呼吸肌功能。定期隨訪胸片檢查，完全康復(fù)前避免接觸呼吸道感染患者。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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