子宮肌瘤患者需注意定期復(fù)查、控制雌激素攝入、調(diào)節(jié)情緒壓力、避免劇烈運(yùn)動(dòng)及預(yù)防貧血。子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)常見的良性腫瘤,多數(shù)無癥狀,但可能出現(xiàn)經(jīng)量增多、下腹墜脹等癥狀。
建議每6-12個(gè)月進(jìn)行一次婦科超聲檢查,監(jiān)測(cè)肌瘤大小和位置變化。若出現(xiàn)經(jīng)期延長(zhǎng)、尿頻尿急等壓迫癥狀,需縮短復(fù)查間隔。絕經(jīng)后肌瘤未萎縮或持續(xù)增大時(shí),應(yīng)排除惡變可能。
避免長(zhǎng)期服用含雌激素的保健品或避孕藥,減少蜂王漿、雪蛤等動(dòng)物性雌激素食物攝入。豆制品等植物雌激素可適量食用,但每日豆?jié){不宜超過300毫升。肥胖患者需減重以降低脂肪組織轉(zhuǎn)化的雌激素水平。
長(zhǎng)期焦慮抑郁可能通過神經(jīng)內(nèi)分泌途徑刺激肌瘤生長(zhǎng)??赏ㄟ^正念冥想、有氧運(yùn)動(dòng)等方式緩解壓力,保證每天7-8小時(shí)睡眠。必要時(shí)可尋求心理醫(yī)生指導(dǎo),避免自行服用鎮(zhèn)靜類藥物。
避免進(jìn)行仰臥起坐、深蹲等增加腹壓的運(yùn)動(dòng),防止肌瘤蒂扭轉(zhuǎn)。推薦快走、游泳等低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),每次不超過30分鐘。經(jīng)期量多時(shí)應(yīng)暫停運(yùn)動(dòng),防止加重貧血。
月經(jīng)量多者可適當(dāng)補(bǔ)充鐵劑如琥珀酸亞鐵片,同時(shí)攝入維生素C促進(jìn)鐵吸收。日常多食用豬肝、鴨血等富鐵食物,避免濃茶影響鐵質(zhì)吸收。血紅蛋白低于90g/L時(shí)需就醫(yī)評(píng)估是否需手術(shù)治療。
子宮肌瘤患者日常應(yīng)保持外陰清潔,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,避免盆浴以防感染。飲食上多攝入西藍(lán)花、卷心菜等十字花科蔬菜,其含有的吲哚-3-甲醇有助于雌激素代謝。烹飪時(shí)減少油炸燒烤,優(yōu)先采用蒸煮方式。若出現(xiàn)突發(fā)劇烈腹痛、陰道大出血等急癥表現(xiàn),須立即就醫(yī)處理。未絕經(jīng)女性即使無癥狀也建議每年進(jìn)行婦科檢查,絕經(jīng)后仍需持續(xù)隨訪至少3年。
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