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怎樣區(qū)分近視和弱視

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近視和弱視可以通過(guò)視力表現(xiàn)、發(fā)病機(jī)制及檢查結(jié)果進(jìn)行區(qū)分。近視是屈光不正導(dǎo)致遠(yuǎn)視力下降，弱視是視覺(jué)發(fā)育期異常引起的矯正視力低下。主要有視力表現(xiàn)差異、病因不同、檢查結(jié)果區(qū)別、治療方式差異、預(yù)后效果區(qū)別五點(diǎn)。

1、視力表現(xiàn)差異

近視患者表現(xiàn)為遠(yuǎn)視力模糊但近視力正常，佩戴合適度數(shù)眼鏡后視力可完全矯正。弱視患者即使佩戴矯正眼鏡后視力仍低于正常水平，且可能伴有雙眼視力不平衡。近視度數(shù)加深通常表現(xiàn)為視力進(jìn)行性下降，而弱視的視力障礙相對(duì)穩(wěn)定。

2、病因不同

近視主要與眼球軸長(zhǎng)過(guò)長(zhǎng)或角膜曲率過(guò)陡有關(guān)，屬于屈光不正問(wèn)題。弱視多因嬰幼兒期斜視、屈光參差或形覺(jué)剝奪導(dǎo)致視覺(jué)皮層發(fā)育異常。近視可能由遺傳或過(guò)度用眼誘發(fā)，弱視則與早期視覺(jué)刺激不足密切相關(guān)。

3、檢查結(jié)果區(qū)別

驗(yàn)光檢查中近視患者可通過(guò)鏡片完全矯正視力，弱視患者矯正視力仍不達(dá)標(biāo)。弱視者可能伴有立體視功能缺失或雙眼協(xié)調(diào)異常，近視者通常保留正常雙眼視功能。眼底檢查中近視可能顯示豹紋狀改變，弱視一般無(wú)特異性眼底病變。

4、治療方式差異

近視主要通過(guò)佩戴框架眼鏡、角膜接觸鏡或進(jìn)行屈光手術(shù)矯正。弱視需在12歲前進(jìn)行遮蓋療法、視覺(jué)訓(xùn)練或藥物壓抑治療，必要時(shí)需先處理斜視等原發(fā)病。近視防控可配合低濃度阿托品滴眼液，弱視治療需使用硫酸阿托品眼用凝膠進(jìn)行壓抑療法。

5、預(yù)后效果區(qū)別

近視度數(shù)可能隨年齡增長(zhǎng)而進(jìn)展，但成人后趨于穩(wěn)定。弱視治療存在關(guān)鍵期，超過(guò)12歲療效顯著降低。近視矯正后視覺(jué)質(zhì)量可完全恢復(fù)，弱視即使治療后仍可能殘留視力缺陷。高度近視可能并發(fā)視網(wǎng)膜病變，未及時(shí)治療的弱視會(huì)導(dǎo)致永久性視力損傷。

建議定期進(jìn)行視力檢查，兒童應(yīng)在3歲前完成首次眼科評(píng)估。保持良好用眼習(xí)慣，控制近距離用眼時(shí)間，保證每日戶外活動(dòng)。發(fā)現(xiàn)視力異常時(shí)及時(shí)就醫(yī)，避免錯(cuò)過(guò)弱視治療黃金期。飲食注意補(bǔ)充維生素A和葉黃素，避免挑食偏食影響視覺(jué)發(fā)育。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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