維生素D缺乏可能表現(xiàn)為骨骼疼痛、肌肉無力、情緒低落、頻繁感染、傷口愈合緩慢等癥狀。維生素D缺乏主要由日照不足、飲食攝入不足、吸收障礙、肝腎疾病、藥物影響等因素引起，可通過調(diào)整飲食、增加日照、補(bǔ)充維生素D制劑等方式改善。

1、骨骼疼痛

維生素D缺乏可能導(dǎo)致骨骼疼痛，尤其是腰背部、骨盆和下肢。維生素D有助于鈣的吸收，缺乏時(shí)鈣吸收減少，可能導(dǎo)致骨軟化癥或骨質(zhì)疏松。骨骼疼痛通常在活動(dòng)或負(fù)重時(shí)加重，休息后緩解。長期缺乏可能導(dǎo)致骨骼變形或骨折風(fēng)險(xiǎn)增加。治療包括增加富含維生素D的食物攝入，如魚類、蛋黃、強(qiáng)化牛奶，以及遵醫(yī)囑使用維生素D3軟膠囊、維生素AD軟膠囊、碳酸鈣D3片等藥物。

2、肌肉無力

維生素D缺乏可能引起肌肉無力，表現(xiàn)為爬樓梯、起身或握力下降。維生素D參與肌肉功能調(diào)節(jié)，缺乏時(shí)可能導(dǎo)致近端肌無力。肌肉無力可能伴隨疲勞感，影響日?；顒?dòng)。兒童缺乏可能出現(xiàn)發(fā)育遲緩或行走困難。改善措施包括適量增加日照時(shí)間，選擇富含維生素D的食物，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用維生素D滴劑、骨化三醇軟膠囊、阿法骨化醇軟膠囊等藥物。

3、情緒低落

維生素D缺乏可能與情緒低落、抑郁傾向有關(guān)。維生素D參與神經(jīng)遞質(zhì)合成，缺乏時(shí)可能影響5-羥色胺水平。情緒低落可能伴隨睡眠障礙、興趣減退、注意力不集中。冬季日照減少時(shí)癥狀可能加重。改善方法包括增加戶外活動(dòng)時(shí)間，食用富含維生素D的魚類、蘑菇，或在醫(yī)生指導(dǎo)下使用維生素D2注射液、膽維丁乳、維生素D碳酸鈣顆粒等補(bǔ)充劑。

4、頻繁感染

維生素D缺乏可能導(dǎo)致免疫力下降，表現(xiàn)為反復(fù)呼吸道感染、傷口愈合緩慢。維生素D調(diào)節(jié)免疫細(xì)胞功能，缺乏時(shí)抗感染能力減弱。頻繁感染多見于兒童和老年人，可能伴隨發(fā)熱、咳嗽等癥狀。預(yù)防措施包括保證每日適量日照，增加魚類、強(qiáng)化谷物攝入，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用維生素D3注射液、維D鈣咀嚼片、維生素AD滴劑等藥物。

5、傷口愈合緩慢

維生素D缺乏可能延緩傷口愈合過程。維生素D參與皮膚細(xì)胞增殖和免疫調(diào)節(jié)，缺乏時(shí)組織修復(fù)能力下降。傷口愈合緩慢表現(xiàn)為創(chuàng)面長時(shí)間不結(jié)痂、易感染或瘢痕形成不良。常見于手術(shù)后患者或慢性傷口患者。改善方法包括增加富含維生素D的動(dòng)物肝臟、乳制品攝入，配合醫(yī)生建議使用維生素D滴劑、復(fù)合維生素片、魚肝油等補(bǔ)充劑。

預(yù)防維生素D缺乏需注意每日接受15-30分鐘溫和日照，選擇富含維生素D的魚類、蛋黃、強(qiáng)化乳制品等食物。嬰幼兒、孕婦、老年人等高風(fēng)險(xiǎn)人群應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下監(jiān)測維生素D水平并合理補(bǔ)充。避免長期過度防曬，適度進(jìn)行戶外活動(dòng)。合并肝腎疾病或長期服用抗癲癇藥物、糖皮質(zhì)激素者需定期檢測維生素D濃度。若出現(xiàn)持續(xù)骨骼疼痛、肌無力或反復(fù)感染，建議及時(shí)就醫(yī)評估。