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結(jié)腸息肉手術(shù)怎么做

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結(jié)腸息肉手術(shù)方式主要有內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)、內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)、腹腔鏡手術(shù)、開(kāi)腹手術(shù)等。具體手術(shù)方式需根據(jù)息肉大小、位置、病理類(lèi)型等因素決定。

1、內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)

適用于直徑小于20毫米的帶蒂息肉或廣基息肉。通過(guò)結(jié)腸鏡導(dǎo)入高頻電刀或圈套器，在息肉基底部注射生理鹽水形成液體墊后切除。術(shù)中可能使用靛胭脂染色輔助觀察邊界，術(shù)后創(chuàng)面用鈦夾封閉。該方式創(chuàng)傷小且恢復(fù)快，但存在出血、穿孔等風(fēng)險(xiǎn)。

2、內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)

針對(duì)直徑20-50毫米的平坦型病變或早期癌變息肉。采用特殊電刀在黏膜下層進(jìn)行精細(xì)剝離，可完整切除病灶并獲取病理標(biāo)本。需配合二氧化碳注氣系統(tǒng)維持腸腔擴(kuò)張，術(shù)后需留置鈦夾預(yù)防遲發(fā)性出血。該技術(shù)對(duì)操作者經(jīng)驗(yàn)要求較高。

3、腹腔鏡手術(shù)

適用于巨大息肉、疑似惡變或內(nèi)鏡切除失敗的病例。通過(guò)腹壁小切口置入腹腔鏡器械，在可視化操作下完成腸段切除吻合。具有視野清晰、創(chuàng)傷較輕的優(yōu)勢(shì)，但需全身麻醉，術(shù)后可能出現(xiàn)腸粘連等并發(fā)癥。

4、開(kāi)腹手術(shù)

用于多發(fā)息肉、家族性息肉病或已確診惡變的患者。需切開(kāi)腹部實(shí)施腸管部分切除及淋巴結(jié)清掃，必要時(shí)行臨時(shí)造瘺。雖然創(chuàng)傷較大，但能徹底清除病灶，降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。

術(shù)后應(yīng)保持清淡飲食，逐步過(guò)渡到低渣食物，避免辛辣刺激及高纖維食品。兩周內(nèi)禁止劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查腸鏡監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)情況。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、便血或發(fā)熱等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。長(zhǎng)期隨訪中需注意補(bǔ)充葉酸等營(yíng)養(yǎng)素，保持規(guī)律作息以促進(jìn)腸道功能恢復(fù)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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