濕疹主要表現(xiàn)為皮膚紅斑、丘疹、水皰、滲液、結(jié)痂及瘙癢等癥狀。濕疹的皮膚表現(xiàn)按發(fā)展過程可分為急性期、亞急性期和慢性期,不同階段癥狀有所差異。
急性濕疹以皮膚劇烈瘙癢為主要表現(xiàn),初期出現(xiàn)密集的粟粒大小紅色丘疹或小水皰,基底潮紅。水皰破潰后形成點狀糜爛面,伴有明顯滲液,干燥后形成黃色結(jié)痂。皮損邊界不清,可融合成片,好發(fā)于頭面、耳后、四肢遠端等部位?;颊叱R蛏ψе缕p加重,可能繼發(fā)細菌感染。
亞急性濕疹由急性期演變而來,表現(xiàn)為紅腫和滲液減輕,皮損以紅色丘疹、鱗屑和結(jié)痂為主。皮膚出現(xiàn)輕度浸潤增厚,表面有細小鱗屑附著,瘙癢程度較急性期有所緩解但仍持續(xù)存在。此階段皮損邊界逐漸清晰,可能出現(xiàn)色素沉著或減退。
慢性濕疹表現(xiàn)為皮膚粗糙肥厚、苔蘚樣變,表面有抓痕、血痂及色素沉著。皮損邊界清楚,呈暗紅色或棕褐色,皮膚紋理加深。瘙癢呈陣發(fā)性,夜間加重,長期搔抓可導致皮膚裂口。好發(fā)于手部、小腿、肘窩、腘窩等易摩擦部位,病程遷延不愈。
發(fā)生在手部的濕疹表現(xiàn)為干燥、皸裂、脫屑;耳部濕疹常見耳廓及耳后皺襞處糜爛滲液;乳房濕疹多見于哺乳期女性,乳頭及乳暈周圍出現(xiàn)紅斑、糜爛;陰囊濕疹以劇烈瘙癢和皮膚增厚為主;肛門周圍濕疹表現(xiàn)為潮濕、浸潤和皸裂。
濕疹患者常因劇烈瘙癢影響睡眠質(zhì)量,導致焦慮和煩躁。皮膚屏障功能受損易繼發(fā)細菌感染,出現(xiàn)膿皰、膿痂等表現(xiàn)。長期反復發(fā)作可能引起皮膚色素改變,部分患者可能合并過敏性鼻炎或哮喘等特應(yīng)性疾病。
濕疹患者應(yīng)注意保持皮膚清潔濕潤,避免過度洗浴和使用堿性洗劑。穿著寬松棉質(zhì)衣物,減少皮膚摩擦刺激。避免搔抓皮損,防止繼發(fā)感染。飲食宜清淡,限制辛辣刺激性食物。室內(nèi)保持適宜溫濕度,避免接觸已知過敏原。癥狀持續(xù)不緩解或加重時需及時就醫(yī),在醫(yī)生指導下規(guī)范治療。
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