新型冠狀病毒肺部CT早期可能看不到明顯的異常,整個肺部看起來比較健康,不過也有很多患者會出現(xiàn)多發(fā)小斑片狀病變,隨著病情的進展,雙肺會出現(xiàn)多發(fā)磨玻璃影和浸潤影。如果說病情發(fā)展到重癥期,CT的表現(xiàn)就是彌漫性病變,甚至是大白肺。
做肺部CT檢查是確診新型冠狀病毒感染比較常用的一種方法,不過如果是在發(fā)病的較早期,肺部CT檢查可能不會出現(xiàn)明顯的異常,整個肺部看起來還比較健康。但是這個時候有可能已經(jīng)出現(xiàn)了其他的臨床表現(xiàn),而且也攜帶了病毒并具有傳染性,需要進行隔離治療。
大多數(shù)新型冠狀病毒感染早期的CT檢查會發(fā)現(xiàn)多發(fā)小斑片狀病變,這種病變存在著一定的局限性,其位置通常都是在胸膜下,還有可能存在間質(zhì)改變的現(xiàn)象,以肺外帶最為明顯。如果病變僅僅累及單個或者是兩個肺葉,對于肺功能所造成的影響并不是特別的大,一般不會出現(xiàn)明顯的呼吸急促和呼吸困難等情況,這種屬于是新型冠狀病毒感染的輕癥表現(xiàn)。
新型冠狀病毒感染到了進展期,CT檢查會發(fā)現(xiàn)病灶增多,而且病變的范圍也比之前擴大了,甚至還會累及多個肺葉。部分病灶會變得比較緊實,雙肺出現(xiàn)多發(fā)磨玻璃影和浸潤影,通常和實變影或者是條索影同時存在,少數(shù)的患者有可能存在少量胸腔積液。
隨著病情的不斷發(fā)展,進入重癥期之后CT的表現(xiàn)和早期以及進展期都有很大不同,這個時候雙肺會出現(xiàn)彌漫性的病變,甚至還有可能會出現(xiàn)大白肺現(xiàn)象,整個肺部看起來都是白的。除此之外,我還有可能會出現(xiàn)實變影,可能合并肺毛玻璃樣密度影,大多數(shù)情況下都會伴隨條索影。
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