隱睪是否嚴(yán)重需根據(jù)具體情況判斷,多數(shù)情況下及時(shí)干預(yù)可有效治療,但延誤處理可能影響生育功能或增加惡變風(fēng)險(xiǎn)。隱睪是指睪丸未下降至陰囊的先天性異常,主要與胚胎期睪丸下降受阻有關(guān)。
嬰幼兒?jiǎn)蝹?cè)隱睪若在出生后6個(gè)月內(nèi)未自行下降,可通過(guò)激素治療促進(jìn)睪丸下降,常用藥物如絨毛膜促性腺激素注射液。此時(shí)睪丸功能通常未受明顯損害,手術(shù)治療后預(yù)后良好。部分患兒可能伴隨腹股溝疝,需在睪丸固定術(shù)中一并處理。
超過(guò)2歲未治療的隱睪可能引起生精小管萎縮,導(dǎo)致成年后精子數(shù)量減少。雙側(cè)隱睪未干預(yù)者不育概率顯著增高。長(zhǎng)期滯留腹腔的隱睪發(fā)生睪丸腫瘤的風(fēng)險(xiǎn)是正常位置的10倍以上,常見(jiàn)類型包括精原細(xì)胞瘤和胚胎性癌。青春期后發(fā)現(xiàn)的隱睪即使手術(shù)固定仍可能喪失生育能力。
建議家長(zhǎng)在新生兒體檢時(shí)關(guān)注睪丸位置,若發(fā)現(xiàn)陰囊空虛應(yīng)及時(shí)就診。1歲前是保守治療關(guān)鍵期,2歲前完成手術(shù)可最大限度保護(hù)生育功能。術(shù)后需定期復(fù)查睪丸發(fā)育情況,成年后仍需監(jiān)測(cè)腫瘤標(biāo)志物。日常避免劇烈運(yùn)動(dòng)碰撞隱睪部位,選擇寬松衣物減少局部壓迫。
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