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長期臥床易患腎結(jié)石

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長期臥床確實會增加患腎結(jié)石的概率。腎結(jié)石的形成與尿液滯留、鈣質(zhì)流失、尿路感染等因素有關(guān),長期臥床可能導(dǎo)致這些風(fēng)險因素加劇。

長期臥床時,身體活動減少會導(dǎo)致骨骼中的鈣質(zhì)釋放到血液中,增加尿液中鈣的濃度。同時臥床體位使得腎臟和輸尿管的蠕動減弱,尿液排出速度減慢,容易形成結(jié)晶沉積。尿液滯留還可能引發(fā)尿路感染,細(xì)菌分解尿素產(chǎn)生堿性環(huán)境,促進(jìn)磷酸鹽類結(jié)石形成。部分患者因疾病限制飲水或使用某些藥物,進(jìn)一步增加了結(jié)石風(fēng)險。

對于存在脊髓損傷、骨折等必須長期臥床的人群,結(jié)石風(fēng)險更高。這類患者往往伴有神經(jīng)源性膀胱功能障礙,排尿機制異常導(dǎo)致尿液殘留。某些代謝性疾病如甲狀旁腺功能亢進(jìn)患者臥床時,高鈣血癥與尿液濃縮雙重作用會加速結(jié)石形成。接受腸外營養(yǎng)支持的患者若營養(yǎng)配方鈣磷比例失衡,也容易在臥床期間產(chǎn)生結(jié)石。

預(yù)防臥床相關(guān)腎結(jié)石需保證每日2000-3000毫升水分?jǐn)z入,維持尿液清亮。在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行被動關(guān)節(jié)活動或床旁坐起訓(xùn)練,促進(jìn)體位改變和尿液流動。定期檢測尿常規(guī)和泌尿系統(tǒng)超聲,發(fā)現(xiàn)微小結(jié)石時可使用枸櫞酸鉀顆粒、別嘌醇片、氫氯噻嗪片等藥物調(diào)節(jié)尿液成分。飲食注意限制草酸含量高的菠菜、竹筍等食物,適當(dāng)補充乳制品維持鈣質(zhì)平衡。護(hù)理人員應(yīng)協(xié)助患者每2小時翻身一次,避免同一體位持續(xù)壓迫腎臟。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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