肺結(jié)核病人家屬需注意隔離防護(hù)、環(huán)境消毒、密切觀察癥狀、規(guī)范用藥監(jiān)督及增強(qiáng)自身免疫力。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性傳染病,主要通過飛沫傳播,家屬應(yīng)采取綜合措施降低感染風(fēng)險(xiǎn)。
患者應(yīng)單獨(dú)居住并佩戴口罩,家屬接觸時(shí)需佩戴醫(yī)用外科口罩或N95口罩。保持1米以上距離,避免面對(duì)面交談?;颊呖人曰虼?a href="http://m.international-tax-support.com/k/dgiirmiqkreybb9.html" target="_blank">噴嚏時(shí)用紙巾遮掩口鼻,紙巾需密封丟棄。餐具、毛巾等個(gè)人物品專人專用,使用后煮沸消毒15分鐘以上。
每日開窗通風(fēng)3次,每次30分鐘以上。地面、門把手等高頻接觸表面用含氯消毒劑擦拭,患者被褥衣物需陽光暴曬6小時(shí)或紫外線照射消毒。痰液需吐入加蓋容器,加入等量5%苯酚溶液浸泡2小時(shí)后處理。衛(wèi)生間馬桶圈定期用75%酒精噴灑消毒。
家屬需每日記錄患者體溫、咳嗽頻率及痰液性狀變化。若出現(xiàn)持續(xù)午后低熱、夜間盜汗或痰中帶血等惡化癥狀,應(yīng)立即陪同就醫(yī)。同時(shí)觀察自身是否出現(xiàn)持續(xù)兩周以上的咳嗽、胸痛等疑似癥狀,及時(shí)進(jìn)行結(jié)核菌素皮膚試驗(yàn)或胸部CT檢查。
確?;颊甙磿r(shí)服用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結(jié)核藥物,不得擅自減量或停藥。注意藥物不良反應(yīng)監(jiān)測(cè),如異煙肼可能引起周圍神經(jīng)炎需聯(lián)合維生素B6預(yù)防,利福平可能導(dǎo)致尿液變紅屬正常現(xiàn)象。建立用藥記錄本,每次復(fù)診攜帶供醫(yī)生核查。
家屬應(yīng)保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,優(yōu)先選擇雞蛋、魚肉及大豆制品。補(bǔ)充維生素A、D豐富的動(dòng)物肝臟和深海魚,每日攝入300克新鮮蔬菜水果。保持7-8小時(shí)睡眠,適度進(jìn)行八段錦、太極拳等溫和運(yùn)動(dòng)。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖,HIV感染者應(yīng)持續(xù)進(jìn)行抗病毒治療。
家屬需每3個(gè)月進(jìn)行胸部X線篩查,嬰幼兒應(yīng)接種卡介苗?;颊呔幼》块g建議安裝空氣消毒機(jī),冬季使用加濕器維持50%濕度有助于降低飛沫傳播風(fēng)險(xiǎn)。處理患者污染物時(shí)戴一次性手套,脫手套后立即用流動(dòng)水洗手20秒以上。保持積極心態(tài),可通過網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)加入結(jié)核病患者家屬互助小組獲取心理支持。若家屬出現(xiàn)持續(xù)消瘦、長(zhǎng)期低熱等癥狀,須立即到結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行痰涂片檢查和GeneXpert檢測(cè)。
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