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狂犬病的治療

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狂犬病可通過傷口處理、疫苗接種、免疫球蛋白注射、對癥支持治療、重癥監(jiān)護等方式治療??袢∈怯煽袢〔《靖腥疽鸬娜诵蠊不?a href="http://m.international-tax-support.com/k/7ujj6j4wko1jm73.html" target="_blank">傳染病,臨床表現(xiàn)為恐水、怕風、咽肌痙攣等癥狀,一旦發(fā)病致死率極高。

1、傷口處理

被可疑動物咬傷后應立即用肥皂水和流動清水交替沖洗傷口15分鐘以上,再用碘伏或酒精消毒。深部傷口需徹底清創(chuàng),避免縫合。傷口處理能有效減少病毒載量,是預防狂犬病的關鍵第一步。

2、疫苗接種

暴露后需全程接種5針狂犬病疫苗,分別于第0、3、7、14、28天肌內(nèi)注射。疫苗可刺激機體產(chǎn)生中和抗體,目前國內(nèi)常用人用狂犬病疫苗包括維爾博凍干人用狂犬病疫苗、遼寧成大狂犬病疫苗等。

3、免疫球蛋白注射

三級暴露者需在傷口周圍浸潤注射狂犬病人免疫球蛋白,劑量按20IU/kg計算。該制劑含高效價中和抗體,能快速中和傷口局部病毒,與疫苗聯(lián)合使用可顯著降低發(fā)病風險。

4、對癥支持治療

發(fā)病后主要采取鎮(zhèn)靜、控制痙攣、維持呼吸循環(huán)功能等措施??墒褂玫匚縻⑸湟壕徑?a href="http://m.international-tax-support.com/k/gq9hrpn4kxv48c3.html" target="_blank">肌肉痙攣,甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓,必要時氣管插管機械通氣。但臨床尚無特效治療方法。

5、重癥監(jiān)護

進入興奮期患者需在ICU隔離治療,持續(xù)心電監(jiān)護,維持水電解質(zhì)平衡。狂犬病特異性治療如單克隆抗體仍處于實驗階段。所有接觸者需做好標準預防,避免體液暴露。

被動物咬傷后應及時規(guī)范處置傷口并接種疫苗,家中寵物需定期免疫。避免接觸流浪動物,野外活動時注意防護。若出現(xiàn)發(fā)熱、傷口異?;蛏窠?jīng)系統(tǒng)癥狀需立即就醫(yī)??袢摲谕ǔ?-3個月,暴露后預防處置越早效果越好,發(fā)病后存活概率極低,預防是關鍵。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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