尿道結(jié)石手術(shù)可能存在出血、感染、尿道損傷、結(jié)石殘留、麻醉風(fēng)險(xiǎn)等并發(fā)癥。尿道結(jié)石手術(shù)通常適用于結(jié)石較大或藥物無法排出的情況,需根據(jù)患者具體情況選擇合適術(shù)式。
尿道結(jié)石手術(shù)中出血較為常見,多因術(shù)中器械操作損傷尿道黏膜或血管導(dǎo)致,輕微出血可通過壓迫止血,嚴(yán)重出血需輸血或二次手術(shù)。感染風(fēng)險(xiǎn)與手術(shù)創(chuàng)傷、導(dǎo)尿管留置時(shí)間相關(guān),表現(xiàn)為發(fā)熱、尿頻尿急等癥狀,需使用抗生素如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片控制。尿道損傷多見于結(jié)石嵌頓或操作不當(dāng),可能引發(fā)尿道狹窄,術(shù)后需定期擴(kuò)張尿道。結(jié)石殘留與結(jié)石位置、數(shù)量有關(guān),殘余結(jié)石可能需二次手術(shù)或體外沖擊波碎石。麻醉風(fēng)險(xiǎn)包括過敏反應(yīng)、呼吸抑制等,術(shù)前需評(píng)估心肺功能并選擇合適麻醉方案。
術(shù)后應(yīng)保持每日飲水量2000毫升以上,避免憋尿及劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食需限制高草酸食物如菠菜、濃茶,適當(dāng)補(bǔ)充柑橘類水果幫助尿液堿化。出現(xiàn)血尿加重、排尿困難或持續(xù)發(fā)熱時(shí)須立即就醫(yī)。定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石復(fù)發(fā)情況,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒預(yù)防結(jié)石形成。
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