寶寶流鼻涕不一定是感冒,可能是生理性因素或過敏性鼻炎、鼻竇炎、腺樣體肥大、鼻腔異物等疾病引起。
嬰幼兒鼻腔狹窄且黏膜敏感,冷空氣刺激、哭鬧或嗆奶時可能出現(xiàn)短暫流清涕。家長需保持室內(nèi)濕度,用溫毛巾輕敷鼻根,無須特殊處理。若伴隨打噴嚏但無發(fā)熱,可觀察1-2天。
接觸塵螨花粉等過敏原后出現(xiàn)陣發(fā)性清水樣鼻涕,伴隨鼻癢和揉鼻動作。可能與遺傳過敏體質(zhì)有關(guān),表現(xiàn)為晨起或夜間癥狀加重??勺襻t(yī)囑使用氯雷他定糖漿或糠酸莫米松鼻噴霧劑,需定期清洗床上用品。
感冒后繼發(fā)細菌感染時可能出現(xiàn)黃綠色膿涕,伴隨頭痛和面部壓痛??赡芘c肺炎鏈球菌感染有關(guān),表現(xiàn)為鼻涕倒流引發(fā)咳嗽。需就醫(yī)確認后使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑或頭孢克洛顆粒。
長期張口呼吸和睡眠打鼾患兒可能出現(xiàn)黏稠鼻涕,與淋巴組織增生阻塞后鼻孔有關(guān)??赡芤l(fā)中耳炎,表現(xiàn)為鼻涕帶血絲。需耳鼻喉科評估后使用內(nèi)舒拿鼻噴霧劑或考慮手術(shù)切除。
單側(cè)惡臭膿血涕需警惕幼兒塞入異物,常見于1-3歲兒童??赡芘c好奇玩耍有關(guān),表現(xiàn)為反復(fù)鼻出血。家長發(fā)現(xiàn)后應(yīng)立即就醫(yī)取出,禁止自行掏挖以防異物深入。
建議家長記錄寶寶鼻涕性狀和持續(xù)時間,避免頻繁使用吸鼻器損傷黏膜。哺乳期母親可適當(dāng)增加維生素C攝入,保持寶寶鼻腔清潔可用生理性海水鼻腔噴霧。若流涕超過10天或出現(xiàn)發(fā)熱、精神萎靡等癥狀,需及時兒科就診明確病因。
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