肺腺癌靶向治療的效果因人而異,主要取決于基因突變類(lèi)型和藥物敏感性。靶向治療對(duì)EGFR、ALK等特定基因突變的肺腺癌患者效果較好,可顯著延長(zhǎng)生存期并提高生活質(zhì)量。
靶向治療通過(guò)精準(zhǔn)抑制腫瘤細(xì)胞生長(zhǎng)信號(hào)通路發(fā)揮作用。EGFR突變患者使用吉非替尼片、厄洛替尼片等藥物后,腫瘤縮小概率較高,中位無(wú)進(jìn)展生存期可達(dá)10-12個(gè)月。ALK陽(yáng)性患者服用克唑替尼膠囊、阿來(lái)替尼膠囊等藥物,疾病控制率超過(guò)80%。部分患者可能出現(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應(yīng),但多數(shù)可通過(guò)調(diào)整劑量或?qū)ΠY處理緩解。治療期間需定期進(jìn)行影像學(xué)檢查和血液監(jiān)測(cè),評(píng)估療效并及時(shí)發(fā)現(xiàn)耐藥。
對(duì)于未檢出驅(qū)動(dòng)基因突變的肺腺癌患者,靶向治療效果有限。這類(lèi)患者腫瘤異質(zhì)性較強(qiáng),容易產(chǎn)生繼發(fā)性耐藥。當(dāng)出現(xiàn)T790M等耐藥突變時(shí),可換用奧希替尼片等三代靶向藥物。少數(shù)患者可能對(duì)靶向藥物原發(fā)性耐藥,需考慮聯(lián)合化療或免疫治療。
肺腺癌患者接受靶向治療期間應(yīng)保持均衡飲食,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。避免劇烈運(yùn)動(dòng)但需維持適度活動(dòng),定期復(fù)查胸部CT和腫瘤標(biāo)志物。出現(xiàn)咳嗽加重、胸痛等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī),警惕疾病進(jìn)展可能。
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