重癥哮喘患者通常表現(xiàn)為弦脈或滑脈,可能伴隨數(shù)脈。重癥哮喘發(fā)作時由于氣道痙攣、痰液壅塞及缺氧反應(yīng),脈象多呈現(xiàn)緊張滑利或急促的特征。
弦脈表現(xiàn)為脈管緊張如按琴弦,反映氣道平滑肌持續(xù)收縮、支氣管痙攣的病理狀態(tài)?;}指脈象流利如珠走盤,與呼吸道分泌物增多、痰濕內(nèi)蘊相關(guān)。數(shù)脈即脈搏頻率增快,常見于缺氧代償性心率加快。部分患者可能出現(xiàn)沉細脈,提示肺氣壅滯、氣機升降失常。
長期未控制的重癥哮喘可能出現(xiàn)結(jié)代脈,與嚴重缺氧導(dǎo)致的心律失常有關(guān)。極重度發(fā)作時可出現(xiàn)微細欲絕的脈象,提示呼吸循環(huán)衰竭。這些異常脈象需結(jié)合喘息、胸悶等癥狀綜合判斷,脈診不能替代肺功能等現(xiàn)代醫(yī)學(xué)檢查。
重癥哮喘患者日常需避免接觸過敏原,規(guī)范使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑等控制藥物。急性發(fā)作時立即使用沙丁胺醇氣霧劑緩解癥狀,同時監(jiān)測血氧飽和度。建議定期復(fù)查肺功能,在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療方案,避免盲目依賴脈象自我診斷。
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