兒童頭癬可通過外用抗真菌藥物、口服抗真菌藥物、剪發(fā)或剃發(fā)、消毒生活用品、加強(qiáng)日常護(hù)理等方式治療。頭癬主要由皮膚癬菌感染引起,表現(xiàn)為頭皮紅斑、脫屑、斷發(fā)或膿皰等癥狀。
兒童頭癬可遵醫(yī)囑使用酮康唑乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏、特比萘芬乳膏等外用抗真菌藥物。酮康唑乳膏能抑制真菌細(xì)胞膜合成,聯(lián)苯芐唑乳膏對毛癬菌屬效果較好,特比萘芬乳膏適用于紅色毛癬菌感染。使用時需清潔患處后薄涂,避免接觸眼睛。若出現(xiàn)皮膚灼熱感需停用。
嚴(yán)重或廣泛感染需口服灰黃霉素片、伊曲康唑膠囊等藥物?;尹S霉素片對毛癬菌屬有效,需與高脂食物同服促進(jìn)吸收。伊曲康唑膠囊抗菌譜較廣,但肝功能異常者慎用??诜幬锟赡艹霈F(xiàn)頭痛或胃腸反應(yīng),需定期監(jiān)測肝功能。
局部剃除病發(fā)可減少真菌負(fù)荷,促進(jìn)藥物滲透。范圍需超過皮損邊緣2厘米,使用專用剃刀避免交叉感染。剪下的頭發(fā)需焚燒處理,剃發(fā)工具用75%酒精浸泡消毒。操作時避免劃傷頭皮導(dǎo)致繼發(fā)感染。
患兒帽子、梳子、枕巾等需煮沸消毒20分鐘或浸泡于含氯消毒液。玩具、床單等頻繁接觸物品每周消毒,避免真菌殘留。家庭成員不共用毛巾,浴室地板用漂白劑擦拭。寵物需排查是否為傳染源。
保持頭皮清潔干燥,出汗后及時清洗。避免搔抓患處,夜間可戴棉質(zhì)手套。飲食增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素B族,限制高糖食物??祻?fù)期每周復(fù)查真菌鏡檢,癥狀消失后繼續(xù)用藥1-2周防止復(fù)發(fā)。
治療期間患兒需單獨使用寢具,衣物每日更換并用60℃以上熱水洗滌。家長接觸患兒后需規(guī)范洗手,避免真菌傳播。學(xué)?;蛲杏讬C(jī)構(gòu)應(yīng)暫停集體活動,直至醫(yī)生確認(rèn)無傳染性。恢復(fù)后3個月內(nèi)每月復(fù)查,觀察是否有新發(fā)皮損或脫發(fā)。
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